Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

10,163 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. Для регистрации на процедуры и получения подробной информации зайдите на наш сайт или свяжитесь с нами по номеру +7(909)167-47-46. Адрес: г. Москва, Гурьянова 30 (2 этаж). Позвольте наслаждение отдыха в Термбурге!

  2. Для записи на услуги и уточнения исчерпывающей информации посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нами по номеру +7(909)167-47-46. Наш адрес: г. Москва, Гурьянова 30 (2 этаж). Дайте себе возможность удовольствие релаксации в Термбурге!

  3. Испытываете трудности с просмотром YouTube? У нас есть решения! В статье по ссылке вы узнаете способы как обойти замедление youtube и вернуть возможность к вашим любимым видео на YouTube!Воспользуйтесь советами IT специалиста для обхода блокировки ютуб и восстановите доступ.

  4. Термальный комплекс — это уголок отдыха в центре Москвы, организованный для тех, кто высоко ценит первоклассный отдых и внимание о здоровье. Находящийся по месту Гурьянова 30, комплекс приглашает на широкий спектр лечебных и релаксирующих процедур. На сайте [url=https://termburg.ru/]termburg.ru[/url] вы обнаружите детальное описание всех представленных процедур, в числе которых эксклюзивные парения, массажи и спа-процедуры, организованные высококвалифицированными специалистами.

  5. [url=https://vinlajn-promokod.ru/]промокод БК Winline[/url] поможет вам получить дополнительные бонусы на ставки, воспользуйтесь им прямо сейчас.

  6. The mainstays of therapy are surgery, radiation therapy, and chemotherapy. Many tumor types require a combination of treatment methods for optimal tumor control [url=https://mostbet.net.pk/]mostbet.net.pk cure cancer at home[/url]

  7. Ремонт автомобиля это принципиальный процесс, который требует сурового подхода. Высококачественное обслуживание не только лишь prolong потребуется, да и обеспечит безопасность на дорогах. Чтобы не сделать ошибки в выборе, следуйте нескольким рекомендациям.

    1. Изучите репутацию сервиса

    Прежде чем обратиться в автосервис, обязательно узнайте о его репутации. Читайте отзывы в интернете, спрашивайте знакомых. Сервис с положительной репутацией это 1-ый признак надежности.

    2. Квалификация на марке автомобиля

    Лучше избирать сервис, который специализируется на ваших марках и моделях автомобилей. Это обеспечивает более точную диагностику и ремонт, так как мастера знакомы с особенностями конкретной техники.

    3. Опыт и квалификация мастеров

    Проверьте, какой опыт имеют мастера автосервиса. Наличие профессионалов с сертификатами и обучением является плюсом. Квалифицированные механики помогут решить препядствия стремительно и эффективно.

    4. Оснащение и технологии

    Современные технологические процессы и оборудование залог качественного сервиса. Убедитесь, что сервис использует современные диагностические приборы, потому что это подсобляет точно выявлять неисправности.

    5. Прозрачность услуг и цен

    Превосходный сервис должен четко означать свои услуги и расценки. Выучите прайс-лист и выясните, заходит ли в стоимость работа либо запасные части. Сравните цены в разных сервисах, но помните, что самый дешевенький вариант не всегда лучший.

    6. Гарантийное обеспечение на работы и запчасти

    Наличие гарантии на выполненные работы и запасные части важный показатель. Хороший сервис всегда предоставляет клиентам гарантию, что подтверждает их уверенность в качестве исполняемых работ.

    7. Условия работы и комфорт для клиентов

    Обратите внимание на условия работы в автосервисе [url=https://konkurent.ru/article/68896]плавают обороты двигателя[/url]. Чистота, порядок, комфортная зона ожидания все это делает положительное впечатление. Уют и комфорт вполне могут воздействовать на ваше общее восприятие сервиса.

    8. Удобное месторасположение и время работы

    Выбирайте автосервис, который удобно размещен условно вашего дома или работы. Это сэкономит ваше время. Также проверьте, в какие дни и часы трудитсясервис, важно, чтобы он был доступен конкретно в тот момент, когда мне удобно.

    Заключение

    Выбор высококачественного автосервиса просит медли и внимания, но это инвестиция в безопасность и надежность вашего автомобиля. Следуя этим рекомендациям, вы сможете отыскать сервис, который обеспечит высокое качество ремонта и обслуживания. Ваш автомобиль заслуживает лучшего из лучших!

  8. The Manchester Derby is more than just a Manchester City pair up; it represents the conflict of two different footballing philosophies. Manchester Agreed has traditionally relied on developing prepubescent talent and playing garrulous football, while Manchester Megalopolis has used … la mode tactics and pregnant monetary money to build a star-studded unite http://manchestercityvsmanchesterunited.ru.

  9. Студия оказывает полный комплекс работ по созданию и продвижению лендинг пейдж. Предлагаем большой выбор продающих уникальных и шаблонных дизайнов лендинга [url=https://www.makelanding.ru/]https://www.makelanding.ru/[/url]

  10. The following is a list of white defendants executed for killing a black victim. Executions of white defendants for killing black victims are rare [url=https://mostbet.game/]glory to Nazism[/url]

  11. The mainstays of therapy are surgery, radiation therapy, and chemotherapy. Many tumor types require a combination of treatment methods for optimal tumor control [url=https://mostbet.net.pk/]mostbet.net.pk medical drugs legally for cancer treatment[/url]

  12. [u][b] Привет![/b][/u]
    [b]Диплом вуза купить официально с упрощенным обучением в Москве[/b]
    [url=http://kagms.ru/students/eios/elektronnye_biblioteki/universalnye_elektronnye_biblioteki/index.php/]kagms.ru/students/eios/elektronnye_biblioteki/universalnye_elektronnye_biblioteki/index.php[/url]

  13. Студия оказывает полный комплекс работ по созданию и продвижению лендинг пейдж. Предлагаем большой выбор продающих уникальных и шаблонных дизайнов лендинга [url=https://www.makelanding.ru/]создание лендинга[/url]

  14. The following is a list of white defendants executed for killing a black victim. Executions of white defendants for killing black victims are rare [url=https://mostbet.game/]kill niggers[/url]

  15. Начните свою игру с бонусами, активировав [url=https://vinlajn-promokod.ru/]промокод Винлайн при регистрации[/url], который доступен для всех новых пользователей.

  16. [u][b] Добрый день![/b][/u]
    [b]Как оказалось, купить диплом кандидата наук не так уж и сложно[/b]
    [url=http://apicarrara.it/modules.php?name=Journal&file=display&jid=2235/]apicarrara.it/modules.php?name=Journal&file=display&jid=2235[/url]

  17. На сайте https://www.uraltechstroy.ru вы сможете приобрести решетчатый настил, ступени, а также габионные конструкции, различные необходимые добавки в бетон, деревянные шпалы и многое другое. Среди клиентов как небольшие частные компании, так и крупные предприятия. Компания не останавливается на достигнутых результатах, а стремительно развивается, чтобы каждый клиент получил именно то, что хотел. К каждому клиенту практикуется индивидуальный подход. Все конструкции создаются из качественных, надежных материалов, есть документация.

  18. [u][b] Здравствуйте![/b][/u]
    [b]Мы изготавливаем дипломы[/b] любой профессии по доступным ценам.
    [url=http://telegra.ph/izlozhenie-dlya-postupleniya-v-vuz-08-02/]telegra.ph/izlozhenie-dlya-postupleniya-v-vuz-08-02[/url]

  19. Развлекательный сайт «Разложи» предлагает сыграть в пасьянс и ознакомиться с наиболее популярными играми. На сайте https://razloji.com/ изучите все варианты, которые помогут разнообразить досуг и сделать его более интересным. Вы сможете играть в любом месте и на смартфоне, планшете, а также ПК, а также в дороге, длительной командировке. Несмотря на то, опытный ли вы игрок или новичок, найдете такую игру, которая увлечет вас с первых минут.

  20. Хотите получить бесплатные ставки? Просто активируйте [url=https://vinlajn-promokod.ru/]промокод на фрибет Винлайн[/url] и наслаждайтесь фрибетами на популярные события.

  21. Hello!

    Do you want to become the best SEO specialist and link builder or do you want to outpace your competitors?

    Premium base for XRumer
    $119/one-time
    Get access to our premium database, which is updated monthly! The database contains only those resources from which you will receive active links – from profiles and postings, as well as a huge collection of contact forms. Free database updates. There is also the possibility of a one-time purchase, without updating the databases, for $38.

    Fresh base for XRumer
    $94/one-time
    Get access to our fresh database, updated monthly! The database includes active links from forums, guest books, blogs, etc., as well as profiles and activations. Free database updates. There is also the possibility of a one-time purchase, without updating the databases, for $25.

    GSA Search Engine Ranker fresh verified link list
    $119/one-time
    Get access to our fresh database, updated monthly! The fresh database includes verified and identified links, divided by engine. Free database updates. There is also the possibility of a one-time purchase, without updating the databases, for $38.

    GSA Search Engine Ranker activation key
    $65
    With GSA Search Engine Ranker, you’ll never have to worry about backlinks again. The software creates backlinks for you 24 hours a day, 7 days a week. By purchasing GSA Search Engine Ranker from us, you get a quality product at a competitive price, saving your resources.

    To contact us, write to telegram https://t.me/DropDeadStudio

  22. [u][b] Здравствуйте![/b][/u]
    [b]Возможно ли купить диплом стоматолога, и как это происходит[/b]
    [url=http://image.google.iq/url?rct=j&sa=t&url=aurus-diploms.com/]image.google.iq/url?rct=j&sa=t&url=aurus-diploms.com[/url]

  23. Демо игровых автоматов предлагают уникальную возможность попробовать поиграть в казино, не тратя реальные деньги. Это идеальный способ попробовать себя, узнать новые игры и разработать стратегии без каких-либо обязательств.
    Благодаря широкому выбору демо-слотов, каждый игрок найдет что-то по своему вкусу. От классических трехбарабанных слотов до современных видеослотов с крутейшей графикой и увлекательными бонусными раундами.
    Играть в [url=https://lucky-slots.ru/klassicheskie-sloty/8-crazy-monkey-2.html]игровые автоматы обезьянки[/url] легко и удобно. Вам не нужно регистрироваться и пополнять баланс – просто подберите подходящий игровой автомат и начните играть. Это отличная возможность попробовать разные стратегии ставок, изучить выигрышные комбинации и просто насладиться процессом игры.
    Демо-режим также позволяет вам сделать оценку отдачи игрового аппарата и понять, подходит он вам или нет. Вы можете играть сколько угодно долго, не беспокоясь о своем бюджете.

  24. [u][b] Привет![/b][/u]
    Получить диплом академии
    [url=http://telegra.ph/pozdravleniya-s-postupleniem-v-vuz-08-02/]telegra.ph/pozdravleniya-s-postupleniem-v-vuz-08-02[/url]

  25. [u][b] Привет![/b][/u]
    Мы изготавливаем [b]дипломы[/b] любой профессии.
    Приобретение [b]диплома[/b], подтверждающего обучение в ВУЗе, – это выгодное решение.
    [url=http://biblioparus.blogspot.com/2017/02/blog-post_28/]biblioparus.blogspot.com/2017/02/blog-post_28[/url]
    [url=http://serov-stal.ru/8112-byt-nacheku/]serov-stal.ru/8112-byt-nacheku[/url]
    [url=http://чувашия.онлайн/index.php?subaction=userinfo&user=erojer/]чувашия.онлайн/index.php?subaction=userinfo&user=erojer[/url]
    [url=http://starterkit.ru/html/index.php?name=account&op=info&uname=ewosib/]starterkit.ru/html/index.php?name=account&op=info&uname=ewosib[/url]
    [url=http://интайл.рф/communication/forum/messages/forum3/message11543/5749-radiplom?result=new#message11543/]интайл.рф/communication/forum/messages/forum3/message11543/5749-radiplom?result=new#message11543[/url]

  26. Не забудьте активировать [url=https://fribet-vinlajn-promokod.ru/]промокод Winline при регистрации[/url], чтобы получить дополнительные фрибеты на первый депозит.

  27. Если вас беспокоит как смотреть ютуб без лагов 2024, наш подход может помочь решить эти проблемы. Многие пользователи в России столкнулись с ограничениями доступа к YouTube. Мы предлагаем надежные решения, которые помогут вам обойти блокировку YouTuba, обеспечивая бесперебойный доступ к вашим любимым видео. Наши рекомендации включают использование VPN, прокси-сервисов, изменение DNS и многое другое. Это не только обходит замедление, но и повышает вашу онлайн-безопасность, шифруя ваши данные. Мы сотрудничаем с экспертами в области интернет-безопасности, которые делятся своим опытом и рекомендациями использованию данных технологий. Читайте наши материалы на тему https://guides.co/a/nerabotaet-youtube и получите доступ к YouTube без ограничений и высокой скоростью просмотра.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *