Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

13,233 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. На сайте https://ruskiseerial.net/ находятся русские сериалы, которые понравятся всем без исключения. Они самого разного жанра, включая драмы, мелодрамы, комедии, а также триллеры, детективы и многое другое. Все они состоят из разного количества серий и отличаются удивительным сюжетом. По этой причине точно понравятся различной категории граждан. Для того чтобы найти лучший вариант, воспользуйтесь специальным фильтром. А для того чтобы получить доступ ко всему функционалу, необходимо зарегистрироваться.

  2. Если ваш ребенок испытывает трудности с письмом, то детский специалист по коррекции почерка в клинике AllegroVision – [url=https://allegrovision.ru/]заключение психиатра ижевск[/url] .ru сможет помочь. Наши специалисты с опытом работы более 10 лет предлагают индивидуальные программы, которые помогают детям улучшить почерк и развить уверенность в своих навыках. Используя современные методики, мы достигаем значительных результатов, помогая детям чувствовать себя увереннее в школе и в повседневной жизни.

    Клиника AllegroVision – [url=https://allegrovision.ru/services/apparatnoe-lechenie-dlya-glaz/]кругозор[/url] предлагает лучшие условия и разнообразные варианты оплаты, что делает наши услуги доступными для каждой семьи. Наши специалисты работают в дружелюбной и поддерживающей атмосфере, что способствует успешному обучению и развитию ребенка. Пройдя курс коррекции почерка у нас, ваш ребенок сможет справиться с любыми трудностями и достигнуть новых высот в учебе.

  3. Go to the site https://miglandrealestate.com/ and you can find real estate on the island of Bali. Buying, renting land or villas and houses is very simple. We present the best offers at the best prices. We have the latest information about properties in Bali.

  4. Ассоциация Безопасности Трейдинга https://trading-association.org/ это помощь в возврате денег от брокера. Зайдите на сайт, ознакомьтесь с ассоциацией, способами решения сложностей с проблемными брокерами или получите консультацию. Подробнее на сайте.

  5. Септики Екатеринбург neseptik.com

    По запросу [url=https://neseptik.com/]емкости для канализации 20 кубов екатеринбург[/url] мы Вам непременно окажем помощь. Сегодня огромным спросом пользуются загородные дома, дачи, таунхаусы. Люди как будто измотались от городской жизни и все стремятся к природе и спокойной обстановке за городом. Но на этапе выбора и приобретения участка, следует учесть очень важные моменты, среди которых вопрос с септиком. Если Вы придете к нам перед стройкой, то это будет одним из лучших выборов в Вашей жизни!

  6. На сайте https://truba-almaty.kz/ закажите полиэтиленовые фитинги и трубы. Предприятие ТОО «ТОРГПРОМПЛАСТ» работает в этой сфере длительное время и сотрудничает как с физическими, так и юридическими лицами. Регулярно проводятся акции, действуют скидки, программа лояльности для постоянных клиентов. Работа без посредников, что позволяет снизить траты, избежать переплат. Прямо сейчас вы сможете приобрести трубы с хорошей скидкой. Есть своя производственная база, укомплектованная высокотехнологичным оборудованием.

  7. На сайте https://womans-life.ru почитайте актуальную, ценную и интересную информацию на самую разную тему. К примеру, вы узнаете о том, как новогодние праздники отражаются на здоровье, о методиках выведения прыщей в домашних условиях, каким образом лучше всего зашить обувь, как правильно завязать шарф на голове. Представлены самые разные интересные советы, которые помогут решить проблему. Есть и нужные сведения о том, как правильно соединить чулки с поясом. Опубликованы рекомендации от медиков, которые помогут избавиться от болей в поджелудочной железе.

  8. Портал uafakty.com.ua его пользователи отмечают лаконичность оформления. Здесь затрагиваются темы культуры, политики, спорта. Вас ждут интересные новости шоу-бизнеса. Получайте удовольствие от лучшего контента! uafakty.com.ua – https://uafakty.com.ua портал, который ценится за объективность и оперативность, он вам будет понятен. Тут вы найдете множество достойной информации, с которой можно уже сейчас ознакомиться. Все статьи удобны для чтения и снабжены фотографиями. Заходите на наш популярный сайт и читайте актуальные новости в любое время!

  9. На сайте https://premier-pokrytie.ru/ есть возможность заказать резиновое покрытие, которое используется внутри помещения, а также на детских, спортивных площадках. В компании трудятся компетентные и лучшие специалисты, у которых огромный опыт работы в данной сфере. Они в совершенстве знакомы с технологией создания резинового покрытия, что позволяет предложить продукт безупречного качества и с уникальными техническими характеристиками. Специалист приедет к вам на объект для замеров абсолютно бесплатно.

  10. Сайт chasnovyn.com.ua – это источник актуальных новостей Украины, которые в доступе 24/7. Статьи снабжены четкими фотографиями. Мы ценим своих читателей и гордимся тем, что можем предложить им самое лучшее. Устраивайтесь поудобнее и читайте важную информацию. chasnovyn.com.ua – https://chasnovyn.com.ua портал, который вашего внимания точно заслуживает. Здесь вы найдете темы экономики, политики и другое. Все материалы надежные, не сомневайтесь в их качестве. Посетите наш ресурс и будете в курсе актуальных событий!

  11. На сайте https://t.me/mvulkan_ru получите интересную, увлекательную информацию о казино «Вулкан 24». Официальный канал теперь находится в вашем мобильном телефоне. Это заведение считается лидером в своем сегменте, а потому ему точно можно доверять. Предлагает огромный выбор автоматов на любой вкус, много развлечений, которые точно понравятся и вам. На канале несколько тысяч записей, а также есть фотографии. Воспользуйтесь и вы возможностью попытать свою удачу, сыграв в интересные развлечения.

  12. На сайте http://ritualnoe-buro-vrn.ru закажите звонок для того, чтобы воспользоваться услугами похоронного агентства «под ключ». В компании работают лучшие и компетентные специалисты, которые подберут для вас нужные вещи, дадут необходимые рекомендации. Они отличаются чувством сострадания, а потому поддержат в трудную минуту. Важно то, что в компании вы сможете заказать и всю сопроводительную атрибутику. Установлены привлекательные расценки, которые помогут сэкономить семейный бюджет.

  13. На сайте https://ntmsp.ru/ закажите звонок для того, чтобы воспользоваться услугами популярной компании ООО «НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И МАТЕРИАЛЫ». Она предпринимает все возможное для того, чтобы создать продукцию эталонного качества и соответствующую самым высоким требованиям. В каталоге вы найдете крепеж, ферритовые изделия, медицинские иглы, а также оснастку и многое другое. Все это эталонного качества, реализуется по привлекательной стоимости. В компании трудятся компетентные, надежные специалисты, которые на совесть выполняют работу.

  14. ЗдравБудь – популярный сайт о здоровье. Здесь узнаете, что такое микробиом, чем может помочь нутрициолог, где искать витамины зимой, зачем проверяют уровень гормонов щитовидки, необходимо ли принимать йод для профилактики и др. Тут же вы найдете и рецепты наивкуснейшей еды. Мы предлагаем только интересную и полезную информацию. https://zdravbud.net/new/pochemu-bolyat-sustavy – здесь подробнее объясняем, почему суставы болят. Объясним, как действует МолекАРТ-РА. Заходите на наш сайт прямо сегодня, вас ждут интереснейшие статьи!

  15. Olymp Trade https://olymptrade-app.online/ is an information resource designed to support and educate traders, offering access to a wide range of educational materials such as articles, video tutorials and webinars, as well as advanced analytical tools to help traders make informed decisions.

  16. На сайте https://truba-almaty.kz/ закажите полиэтиленовые фитинги и трубы. Предприятие ТОО «ТОРГПРОМПЛАСТ» работает в этой сфере длительное время и сотрудничает как с физическими, так и юридическими лицами. Регулярно проводятся акции, действуют скидки, программа лояльности для постоянных клиентов. Работа без посредников, что позволяет снизить траты, избежать переплат. Прямо сейчас вы сможете приобрести трубы с хорошей скидкой. Есть своя производственная база, укомплектованная высокотехнологичным оборудованием.

  17. Couriers receive earned funds by transfer to the card payusainvest.com every week or more often, if necessary. Self-employed employees receive payments directly to the card, they are credited within 1-2 days.

  18. Olymp Trade https://olymptrade-app.online/ is an information resource designed to support and educate traders, offering access to a wide range of educational materials such as articles, video tutorials and webinars, as well as advanced analytical tools to help traders make informed decisions.

  19. Сайт uafakty.com.ua нравится пользователям лаконичностью оформления. Здесь затрагиваются темы культуры, политики, спорта. Вас ждут интересные новости шоу-бизнеса. Наслаждайтесь достойным контентом! uafakty.com.ua – https://uafakty.com.ua сайт, который будет вам понятен, он ценится за оперативность и объективность. Тут имеется много полезной информации, ознакомиться с ней можно в любое удобное время. Все статьи удобны для чтения и снабжены фотографиями. Заходите уже сейчас на наш известный портал и читайте последние новости!

  20. На сайте http://ritualnoe-buro-vrn.ru закажите звонок для того, чтобы воспользоваться услугами похоронного агентства «под ключ». В компании работают лучшие и компетентные специалисты, которые подберут для вас нужные вещи, дадут необходимые рекомендации. Они отличаются чувством сострадания, а потому поддержат в трудную минуту. Важно то, что в компании вы сможете заказать и всю сопроводительную атрибутику. Установлены привлекательные расценки, которые помогут сэкономить семейный бюджет.

  21. На сайте https://ruuserial.net/ посмотрите интересные, увлекательные, новые, а также полюбившиеся сериалы, которые откроют для вас новые горизонты. В них играют талантливые актеры, которые у всех на устах. Для того чтобы подобрать определенный фильм, необходимо воспользоваться специальным фильтром по жанру: комедия, триллер, драма, криминал, детективы, военные. Также получится сделать подборку и по году выпуска. Регулярно на сайте происходят обновления, чтобы вы посмотрели такое кино, которое хочется.

  22. На сайте https://sobr26.ru ознакомьтесь с номером телефона охранной организации СОБР. Здесь оказываются услуги, связанные с охраной недвижимости, организуется безопасность объекта, есть возможность воспользоваться физической охраной, которая оказывается более 20 лет. Прямо сейчас вы сможете рассчитывать на бесплатную консультацию. Каждый клиент сможет организовать пультовую, физическую охрану, пожарную сигнализацию, видеонаблюдение. Для того чтобы воспользоваться услугами, оставьте заявку непосредственно на сайте.

  23. На сайте https://uss.eu.com изучите интересную, увлекательную и свежую информацию на самую разную тему. Здесь опубликован материал о красивых украшениях. Предлагается ознакомиться с бестселлерами. Также есть данные о том, как правильно увеличить свой охват в Интернете. Имеется полный список компаний, которые пригодятся владельцам предприятий. Обязательно ознакомьтесь со списком лучших форумов, которые представлены в Интернете. Опубликованы и самые лучшие, проверенные англоязычные форумы, на которые вы сможете зайти прямо сейчас.

  24. На сайте https://ntmsp.ru/ закажите звонок для того, чтобы воспользоваться услугами популярной компании ООО «НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И МАТЕРИАЛЫ». Она предпринимает все возможное для того, чтобы создать продукцию эталонного качества и соответствующую самым высоким требованиям. В каталоге вы найдете крепеж, ферритовые изделия, медицинские иглы, а также оснастку и многое другое. Все это эталонного качества, реализуется по привлекательной стоимости. В компании трудятся компетентные, надежные специалисты, которые на совесть выполняют работу.

  25. ЗдравБудь – популярный сайт о здоровье. Здесь у вас есть возможность узнать, где искать витамины зимой, что такое микробиом, необходимо ли принимать йод для профилактики, чем может помочь нутрициолог, зачем проверяют уровень гормонов щитовидки. Тут же вы найдете и рецепты наивкуснейшей еды. Мы предлагаем только интересную и полезную информацию. https://zdravbud.net/new/pochemu-bolyat-sustavy – здесь подробнее объясняем, почему суставы болят. Объясним, как действует МолекАРТ-РА. Заходите на наш сайт прямо сегодня, вас ждут интереснейшие статьи!

  26. На сайте https://womans-life.ru почитайте актуальную, ценную и интересную информацию на самую разную тему. К примеру, вы узнаете о том, как новогодние праздники отражаются на здоровье, о методиках выведения прыщей в домашних условиях, каким образом лучше всего зашить обувь, как правильно завязать шарф на голове. Представлены самые разные интересные советы, которые помогут решить проблему. Есть и нужные сведения о том, как правильно соединить чулки с поясом. Опубликованы рекомендации от медиков, которые помогут избавиться от болей в поджелудочной железе.

  27. Go to the site https://miglandrealestate.com/ and you can find real estate on the island of Bali. Buying, renting land or villas and houses is very simple. We present the best offers at the best prices. We have the latest information about properties in Bali.

  28. На сайте https://t.me/mvulkan_ru получите интересную, увлекательную информацию о казино «Вулкан 24». Официальный канал теперь находится в вашем мобильном телефоне. Это заведение считается лидером в своем сегменте, а потому ему точно можно доверять. Предлагает огромный выбор автоматов на любой вкус, много развлечений, которые точно понравятся и вам. На канале несколько тысяч записей, а также есть фотографии. Воспользуйтесь и вы возможностью попытать свою удачу, сыграв в интересные развлечения.

  29. Портал chasnovyn.com.ua – это источник текущих новостей Украины, которые доступны круглосуточно. Все статьи представлены четкими фото. Мы ценим своих читателей и гордимся тем, что можем предложить им самое лучшее. Поудобнее устраивайтесь и достоверную информацию читайте уже сейчас. chasnovyn.com.ua – https://chasnovyn.com.ua портал, который вашего внимания точно заслуживает. Здесь затрагиваются темы политики, экономики и др. Все материалы проверены на достоверность, можете быть уверены в их качестве. Посетите наш ресурс и будете в курсе актуальных событий!

  30. На сайте https://t.me/m1xbet_ru ознакомьтесь с актуальной и интересной информацией, которая касается проекта «1XBET». Заходите на официальный канал и ознакомьтесь со всеми интересующими новостями, актуальными данными, которые вызовут интерес у всех игроков и любителей азарта. На этом сайте постоянно публикуются свежие, интересные новости из мира ставок и гемблинга. Воспользуйтесь и вы возможностью узнать первым о промокодах, предстоящих акциях. Заходить на канал можно в любое время и с любого гаджета.

  31. Краснодарский завод производит котельное оборудование, которое проходит, регламентированные технические испытания и отвечает всем требованиям безопасности. Работаем по всей РФ и ряду стран СНГ. С нами вы сэкономите свои деньги и время. Ищете паровой котел высокого давления? Kzko-gaz.ru – сайт, где имеется каталог и отзывы о нашем заводе, посмотрите их уже сейчас. Можете быть уверены – любой произведенный котел или же котельная будут вовремя доставлены. Тепло создавая, гарантируем качество!

  32. Rassilka.kz оказывает высококачественные услуги. Делаем ватсап, смс, email, рассылки по Нур-Султану, Алматы и Казахстану. Сотрудничаем с разными популярными компаниями. Наша главная задача – принести всем клиентам пользу. Действия нацелены на конечный результат. https://rassilka.kz – сайт, где вы узнаете, почему выбирают именно нас. Здесь можете в любое удобное для вас время ознакомиться с тарифами. У вас есть возможность получить бесплатную консультацию. Мы с удовольствием ответим на все ваши вопросы, свяжитесь с нами в любое время.

  33. Срочный заказ машины для вывоза мусора на сайте https://xn—–dlcapan5bbljbbybmd5a7f0c.xn--p1ai/ от профессионалов. От заявки до приезда 20 минут. Работаем в Москве и за МКАД. Официальная утилизация мусора, лучшие условия. Документы. Работаем с 2008 года. Звоните, пишите – консультируем круглосуточно.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *