Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

10,408 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. На сайте https://km-krd.ru/katalog/dahua/ вы найдете технику для видеонаблюдения от популярной марки Dahua. Продукция производится с учетом самых последних достижений, уникальных и новаторских разработок. Именно поэтому конструкции прослужат очень долго, ведь у них безупречные технические свойства. Радует и небольшая стоимость устройств. В ассортименте марки вы найдете системы видеоаналитики, графические процессоры и многое другое. Техника решает огромное количество важных задач.

  2. Мебельный щит это строительный материал, который широко употребляется в производстве мебели, отделке и строительстве. Он есть изделие из древесной породы, состоящее из нескольких слоев, соединенных между собой при помощи клея или механических соединений. В данном посте мы рассмотрим, что такое мебельный щит, его достоинства и применение в различных сферах.

    Что такое мебельный щит?

    Мебельный щит изготавливается из брусков или фанеры и употребляется для создания плоских поверхностей. Он может состоять из различных пород дерева, что дает возможность получить желаемые эстетические и многофункциональные качества. Размеры мебельных щитов могут варьироваться в зависимости от требований проекта.

    Преимущества мебельного щита

    1. Устойчивость к деформации: Благодаря много-слойной структуре мебельный щит менее подвержен деформациям, чем массив дерева. Это делает его идеальным для использования в условиях конфигурации температуры и влажности.

    2. Экологичность: Мебельные щиты, обычно, делаются из естественного дерева и экологически чистых материалов, что делает их неопасными для здоровья.

    3. Разнообразие дизайна: Мебельные щиты могут быть отделаны различными покрытиями, включая лак, краску и пленку, что дает возможность сделать уникальный дизайн.

    4. Экономия ресурсов: Используя мебельные щиты, можно снизить затраты на производство мебели, так как они менее затратны в производстве, чем массив дерева.

    Применение мебельного щита

    Мебельные щиты обретают [url=http://35stupenek.ru/mebelnyj-shchit]мебельный щит круглый для стола[/url] широкое применение в разных областях, включая:

    – Создание мебели: Они используются для производства столов, стульев, шкафов и прочих предметов мебели. Мебельные щиты обеспечивают прочность и долговечность изделий.

    – Отделка интерьеров: Мебельные щиты могут быть применены для создания перегородок, панелей либо декоративных элементов. Они подсобляют достичь стиля и гармонии в стиле помещения.

    – Строительство: В строительстве мебельные щиты используются в качестве основы для дверей, оконных рам и различных конструкций.

    Заключение

    Мебельный щит это универсальный и удобный материал, который обретает широкое применение в мебельной индустрии и строительстве. Благодаря своим превосходствам, таким как устойчивость к деформации, экологичность и экономичность, он становится все более востребованным среди производителей и потребителей. Если вы планируете сделать или обновить мебель, мебельный щит может стать хорошим выбором для вашего проекта.

  3. [u][b] Добрый день![/b][/u]
    Приобрести документ ВУЗа вы сможете у нас в столице.
    [url=http://sakhd.3nx.ru/viewtopic.php?p=2286#2286/]sakhd.3nx.ru/viewtopic.php?p=2286#2286[/url]
    [url=http://traveltravelforum.com/showthread.php/48531-Дипломы-для-карьерного-успеха?p=83692#post83692/]traveltravelforum.com/showthread.php/48531-Дипломы-для-карьерного-успеха?p=83692#post83692[/url]
    [url=http://vocal.com.ua/node/62580/]vocal.com.ua/node/62580[/url]
    [url=http://x70795vj.beget.tech/2024/07/22/diplomy-dlya-uspeshnyh-karernyh-izmeneniy/]x70795vj.beget.tech/2024/07/22/diplomy-dlya-uspeshnyh-karernyh-izmeneniy[/url]
    [url=http://x91392sl.beget.tech/2024/07/21/vash-diplom-vash-tramplin-k-uspehu/]x91392sl.beget.tech/2024/07/21/vash-diplom-vash-tramplin-k-uspehu[/url]

  4. Unquestionably believe that which you stated. Your favorite reason appeared to be on the internet the simplest thing to be aware of.
    I say to you, I definitely get irked while people think about worries that they plainly do not know about.
    You managed to hit the nail upon the top and also defined out the whole thing without having side effect , people could take a
    signal. Will likely be back to get more. Thanks

  5. На сайте http://waltzprof.com узнайте всю необходимую информацию, которая касается стального профиля. Компания ООО ” Валцпроф” предлагает огромное количество стального профиля, созданного для различных целей. Он необходим для того, чтобы максимально оперативно и с комфортом собрать лофт перегородки, ограждающие преграды, различные противопожарные конструкции, каркасы дверей, окна. Изделия никогда не поржавеют, сохранят презентабельный вид. В работе используются только инновационные и уникальные технологии.

  6. If you are wanting develop your own version, find out how without effort [url=https://custom-signature.ru]create my signature[/url] with our detailed instructions.

  7. Наш сайт предлагает удобные решения для тех, кто ищет финансовую помощь. Оформить [url=https://all-credit.ru/zaim-bez-otkaza-na-kartu/]займ на карту без отказа[/url] можно быстро и просто, не выходя из дома. Мы сотрудничаем с проверенными МФО, что гарантирует надежность и безопасность. Процесс занимает всего несколько минут, а деньги поступают на карту мгновенно. Никаких сложных проверок или необходимости предоставлять справки. Это идеальный способ оперативно решить финансовые трудности.

  8. [u][b] Здравствуйте![/b][/u]
    Мы изготавливаем [b]дипломы[/b] любой профессии.
    Покупка [b]документа[/b], который подтверждает обучение в ВУЗе, – это рациональное решение.
    [url=http://cookownfood.blogspot.com/2012/11/cold-bean-thread-noodles-with-spinach/]cookownfood.blogspot.com/2012/11/cold-bean-thread-noodles-with-spinach[/url]
    [url=http://krair.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=393773/]krair.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=393773[/url]
    [url=http://propertyclaimspain.co.uk/hello-world/#comment-65499/]propertyclaimspain.co.uk/hello-world/#comment-65499[/url]
    [url=http://опт-кирпич.рф/index.php?subaction=userinfo&user=ipihake/]опт-кирпич.рф/index.php?subaction=userinfo&user=ipihake[/url]
    [url=http://claudiokapobel.com/reinterprets-the-classic-bookshelf/#comment-28296/]claudiokapobel.com/reinterprets-the-classic-bookshelf/#comment-28296[/url]

  9. To to choose the best solution for ordering calligraphy or digital signature, go to [url=https://studio-sign.ru]source[/url]. Here you will find actual offers to help you determine the details of your order.

  10. На сайте https://turisticheskie-palatki.ru/ представлены туристические палатки в огромном ассортименте. Они различаются размерами, цветовой палитрой и другими параметрами, которые считаются основополагающими при выборе того или иного варианта. Туристические палатки отлично спасают от дождя, сильного, промозглого ветра, невзгод погоды. Изделия выполнены из качественных, инновационных материалов, которые не выгорают на солнце, не выцветают. Все конструкции реализуются по привлекательным расценкам.

  11. На сайте https://parogeneratory-market.ru/ закажите парогенераторы, представленные здесь в огромном ассортименте. Вы обязательно подберете для себя решение, полагаясь на цели, предпочтения и другие моменты. Все изделия представлены именитыми, проверенными брендами, которые предоставляют гарантию. Парогенераторы выполнены из качественных, современных, высокотехнологичных материалов, поэтому не изменят своего вида долгое время. Их просто и удобно держать в руке за счет продуманной эргономики.

  12. [u][b] Привет, друзья![/b][/u]
    Мы изготавливаем дипломы.
    [url=http://qna.habr.com/user/ruhfhshj/]qna.habr.com/user/ruhfhshj[/url]

  13. Привет, друзья!
    Мы предлагаем дипломы психологов, юристов, экономистов и прочих профессий по разумным ценам.
    [url=http://newrealgames.ru/page/21/]newrealgames.ru/page/21[/url]

  14. [u][b] Здравствуйте![/b][/u]
    [b]Мы можем предложить дипломы[/b] психологов, юристов, экономистов и других профессий по приятным тарифам.
    [url=http://divinecosmosnew.tforums.org/viewtopic.php?t=24413/]divinecosmosnew.tforums.org/viewtopic.php?t=24413[/url]

  15. Услуги дезинфекции Москва dezinfekciya-mcd.ru

    Чтобы оформить услугу [url=https://dezinfekciya-mcd.ru/unichtozhenie/unichtozhenie-koroeda/]обработка деревьев от короеда цена[/url] звоните нам. Неприятные насекомые или опасные грызуны могут образоваться почти в любых пространствах, не только на старых покинутых участках. Мы промышляем: уничтожением клещей и блох, удалением запахов, дератизацией мышей, уничтожением грызунов, комаров, мух, отлов летучих мышей и многим другим. По всем этим вопросам звоните прямо сейчас в нашу организацию.

  16. Служба дезинфекции в Москве dezinfekciya-mcd.ru

    Чтобы купить услугу [url=https://dezinfekciya-mcd.ru/unichtozhenie/unichtozhenie-moli/]дезинсекция от моли[/url] звоните нам. Неприятные насекомые или опасные грызуны могут зародиться практически в любых пространствах, не только на старых заброшенных участках. Мы промышляем: уничтожением клещей и клопов, удалением плесени, дератизацией крыс, уничтожением борщевика, комаров, муравьев, отлов змей и многим другим. По любым этим вопросам приходите незамедлительно в нашу организацию.

  17. Fantastic site you have here but I was curious about
    if you knew of any discussion boards that cover the same topics talked about here?
    I’d really love to be a part of online community where I can get comments from
    other knowledgeable people that share the same interest.
    If you have any suggestions, please let me know.
    Kudos!

  18. Если вам требуется сервис Amkodor в Минске, познакомьтесь с возможностями экспертов. Мы предлагаем оперативный [url=https://inetof.ru]ремонт амкодор в минске[/url] с использованием оригинальных запчастей.

  19. Нужна помощь с ремонтом? Ознакомьтесь с возможностями по [url=https://inetof.ru]ремонт погрузчиков[/url] и узнайте, как правильно организовать восстановление вашей техники.

  20. Служба по выведению клопов Москва dezinfekciya-mcd.ru

    По вопросу [url=https://dezinfekciya-mcd.ru/unichtozhenie/unichtozhenie-komarov/]обработка территории от комаров[/url] Вы на верном пути. Мы являемся официальной дезинфекционной и санитарной службой столицы России Москвы. Все работники сертифицированы, техника и составы одобрены Роспотребнадзором, поэтому не нужно беспокоиться, обращаясь к нам, всё пройдет в наилучшем виде. Также будет действовать гарантия до пяти лет на представленные услуги.

  21. На сайте https://paroochistiteli-shop.ru/ представлены пароочистители в огромном ассортименте. Они считаются универсальными устройствами, которые отличаются надежностью, практичностью и высоким качеством, уровнем безопасности. Произведены из современных материалов, которые не изменят своего внешнего вида длительное время. Прибор приятно и комфортно держать в руках, ведь он отличаются эргономичной формой, небольшим весом, компактными размерами. Устройства можно брать с собой в путешествие, командировку, дальнюю поездку, чтобы всегда выглядеть опрятно.

  22. The Paralympic Games are an intercontinental multi-sport result in requital for athletes with disabilities. Held alongside the Olympic Games, these games perform a varied range of sports adapted to distinct abilities. They were established to take care of opportunities on the side of athletes with bones and inclination impairments to conflict at the highest parallel and exhibit their incredible talents https://paralympicgames2024.ru.

  23. Техника требует ремонта? Ознакомьтесь с предложениями по [url=https://amkodor-remont.by]ремонт погрузчиков[/url] и узнайте, как оперативно организовать ремонт вашей техники.

  24. Undeniably consider that that you said. Your favourite justification appeared to be at the net the easiest thing to take note of. I say to you, I definitely get annoyed whilst other folks think about concerns that they plainly do not understand about. You controlled to hit the nail upon the top as well as outlined out the entire thing with no need side-effects , people can take a signal. Will likely be again to get more. Thank you

  25. Instagram drops your engagement and auto unfollows in order to force you to boost posts and spend money. We have tried a bunch of boosting [url=https://instaboost1.quora.com/Buy-Social-Media-Views-Boost-Your-Online-Presence-with-Instaboost-1]https://instaboost1.quora.com/Buy-Social-Media-Views-Boost-Your-Online-Presence-with-Instaboost-1[/url]

  26. Требуются услуги? Узнайте, какие варианты помощи могут предложить [url=https://evakuator-minsk-24.by]услуги эвакуатора[/url] в любой ситуации.

  27. Если вы попали в сложную ситуацию на дороге, вам необходимо обратиться к профессиональной помощи. Узнайте, как оперативно [url=https://evakuator-minsk-24.by]заказать эвакуатор[/url] для решения проблемы.

  28. На сайте https://film.lord-film.pics/ посмотрите интересные, увлекательные, необычные фильмы в отличном качестве и с отличным звуком. Перед вами только качественные фильмы, которые имеют хороший звук, четкую картинку, профессиональный многоголосый перевод. Регулярно появляются новинки, которые обязательно вам понравятся. Воспользуйтесь и вы возможностью посмотреть интересные, увлекательные фильмы, которые точно понравятся и принесут восторг. Если и вы хотите интересно провести время, то скорей заходите на этот сайт.

  29. Находитесь в Минске и потребовалась эвакуация? Узнайте, как вызвать [url=https://evakuator-minsk-24.by]эвакуатор минск[/url] в кратчайшие сроки.

  30. Instagram drops your engagement and auto unfollows in order to force you to boost posts and spend money. We have tried a bunch of boosting [url=https://www.authortalking.com/mastering-your-presence-on-social-media-the-instaboost-revolution/]https://www.authortalking.com/mastering-your-presence-on-social-media-the-instaboost-revolution/[/url]

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *