Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

10,348 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. Используйте услуги брокера при покупке квартиры в новостройках Москвы и Санкт-Петербурга! Для Вас работает бесплатно сервис подбора квартиры и расчёта ипотеки. Сопутствующие профессиональные услуги брони квартиры в новостройках, сопровождение покупки, подбор выгодной ипотеки, оформление ипотеки онлайн также бесплатные. Комиссию платит застройщик или банк. На сайте https://www.nedvigimost-1.ru Вы можете оставить заявку на подбор квартиры, расчёт ипотеки. Мои профессиональные услуги помогут Вам купить квартиру выгодно и комфортно.

  2. Ищите профессиональное лечение наркомании и алкоголизма по методике Довженко? Зайдите на страницу https://doctor-khl.kz/lechenie-alkogolizma-i-narkomanii/ где вы познакомитесь с особенностью нашей работы, которая поможет вам избавиться от алкогольной, наркотической и азартной зависимостях. Поможет восстановить здоровье и качество жизни. Посетите сайт – узнайте больше о наших услугах.

  3. На сайте https://karedo.ru/ вы сможете найти как дефицитный товар, так и тот, который вам продадут по привлекательной стоимости и в любом количестве. При необходимости вы сами сможете выложить объявление для того, чтобы продать ненужную вещь, но при этом она точно пригодится кому-то. Для быстрой продажи выставляйте умеренную стоимость, чтобы покупатель сразу нашелся. Эта платформа идеально подходит для того, чтобы разместить на ней бесплатные объявления. Если вы ищите что-то определенное, то определитесь с категорией, ценой, чтобы сузить поиск.

  4. На сайте https://copygeneral.ru запросите счет, чтобы заранее узнать, во сколько обойдутся услуги типографии. В компании вы сможете воспользоваться такими важными услугами, как: печать проектов и чертежей, широкоформатная печать, полиграфия для бизнеса, дизайн и верстка. Также в арсенале имеются и различные другие услуги, которые тоже будут полезны вашему бизнесу. Услуги обойдутся по привлекательной и небольшой стоимости, а потому воспользоваться ими сможет как средний, так и крупный бизнес.

  5. [u][b] Добрый день![/b][/u]
    Мы изготавливаем дипломы.
    [url=http://freeboard.com.ua/forum/viewtopic.php?pid=953861#p953861/]freeboard.com.ua/forum/viewtopic.php?pid=953861#p953861[/url]

  6. Нужен ремонт? Узнайте, как оперативно выполнить [url=https://amkodor-remont.by]ремонт погрузчика амкодор[/url] с гарантией и в кратчайшие сроки.

  7. Запрошуємо до салону тату та пірсингу в Житомирі!

    Ми творимо унікальні шедеври, що підкреслюють вашу індивідуальність та стиль. У нашій в команді працюють круті майстри з великим досвідом, які використовують тільки найновіше обладнання та безпечні матеріали.

    Завжди мріяли про круте тату або гарний пірсинг? У нас ви знайдете все для втілення ваших найсміливіших ідей. Подаруйте собі шанс стати особливим з натовпу та висловити вашу особистість через мистецтво тату та пірсингу.

    Завітайте до нашої студії GOLKA та переконайтеся в якості нашої роботи!

    Зроби собі подарунок у вигляді Пірсингу на шиї – https://golka.love/

  8. Чтобы продлить срок службы вашего погрузчика, ознакомьтесь с рекомендациями по [url=https://inetof.ru]ремонт и обслуживание погрузчиков[/url]. Это поможет вам поддерживать технику в отличном состоянии.

  9. На сайте https://parogeneratory-market.ru/ вы найдете огромное количество парогенераторов, которые сочетают в себе функцию утюга, а также мощный парогенератор. Такое устройство является высокотехнологичным, мощным и качественным. Поможет быстро придать вещи опрятный и красивый вид. Все решения реализуются по привлекательной стоимости. Вы сможете подобрать вариант, исходя из своих предпочтений, финансового положения и других критериев. Имеются такие станции, которые идеально подходят для профессионалов, а вот варианты попроще – для хозяек.

  10. Привет!
    Мы изготавливаем дипломы психологов, юристов, экономистов и других профессий по невысоким ценам.
    [url=http://flora-online.ru/glavnaya/tsvetyi-na-1-sentyabrya-2/]flora-online.ru/glavnaya/tsvetyi-na-1-sentyabrya-2[/url]

  11. Находитесь в Минске и ищете профессионального ремонта техники Amkodor? Узнайте, как качественно выполнить [url=https://inetof.ru]ремонт амкодор в минске[/url] с минимальными затратами времени и денег.

  12. Отопительное оборудование: Виды, Механизмы работы и Выбор

    Отопительное оборудование играет главную роль в твореньи комфортного локального климата в жилых и нежилых помещениях, особенно в холодное время года. Верный выбор и установка отопительных систем обеспечивают тепло и уют, но также способны существенно снизить энергозатраты. В данной статье мы рассмотрим основные виды отопительного оборудования, их достоинства и недостатки, также советы по выбору.

    Виды отопительного оборудования

    1. Котлы газовые

    Принцип работы: Котлы газовые используют природный или сжиженный газ в хорошем качестве источника энергии. Топливо сжигается, выделяя тепло, которое передается теплоносителю (воде) и распределяется по системе.

    Превосходства:
    – Высочайшая эффективность.
    – Низкие эксплуатационные расходы.
    – Компактные размеры.

    Недостатки:
    – Необходимость подключения к газовой сети.
    – Опасности, связанные с безопасностью (утечки газа).

    2. Электронные котлы

    Принцип работы: Электрические котлы работают посредством нагрева воды при помощи электрических нагревательных элементов.

    Преимущества:
    – Простота установки и эксплуатации.
    – Неимение необходимости в топливных запасах.
    – Высочайшая экологичность.

    Недочеты:
    – Высочайшая стоимость электроэнергии в неких регионах.
    – Ограниченные мощности для великих помещений.

    3. Твердотопливные котлы

    Механизм работы: В этих котлах используется древесная порода, уголь, пеллеты либо другие виды твердого топлива. Сжигание топлива создает тепло, которое нагревает воду.

    Превосходства:
    – Доступность топлива.
    – Возможность автономного отопления.

    Недочеты:
    – Требуют регулярной загрузки топлива и чистки.
    – Наименьшая эффективность в сравнении с газовыми котлами.

    4. Конвекторы

    Принцип работы: Конвекторы нагревают воздух, который затем поднимается вверх, творя приток свежайшего воздуха с низу [url=https://penza-post.ru/istorija-russkoj-pechi-i-ejo-svjaz-s-banej.dhtm]конвектор отопления[/url]

    Достоинства:
    – Быстрый нагрев помещения.
    – Мобильность и простота установки.

    Недостатки:
    – Наименьшая эффективность при огромных площадях.
    – Неравномерное рассредотачивание тепла.

    5. Инфракрасные обогреватели

    Принцип работы: Эти обогреватели нагревают предметы и поверхности в комнате, а не воздух. Они источают инфракрасный нагрев, которое поглощается окружающими объектами.

  13. Nice post. I used to be checking constantly this weblog and I am impressed!

    Extremely helpful information particularly the final phase 🙂
    I care for such information much. I used to be seeking this certain information for a very
    lengthy time. Thanks and good luck.

  14. На сайте https://kirsanovv.ru/kak-izbavitsya-ot-dolgov/ узнайте то, как можно избавиться от долгов. Специально для вас несколько простых шагов, которые помогут поправить финансовое состояние. Ознакомьтесь с теми параметрами, которые подходят под описание идеального банкрота и какие долги получится списать. Изучите информацию, которая подскажет, нужно ли избавляться от имущества. Вы узнаете и то, каким должен быть долг для того, чтобы его гарантированно списали. Юрист Кирсанов точно поможет в этом.

  15. Электрические камины с эффектом пламени становятся все более популярными среди ценителей семейного уюта и теплоты. Они представляют собой современное решение для создания комфортабельной атмосферы, обходясь без каких либо затрат на установку реального камина и требования к дымоходу. В этой статье мы рассмотрим преимущества электрических каминов, их виды и методы использования, также дадим рекомендации по выбору.

    Преимущества электронных каминов

    1. Безопасность

    Электрические камины стопроцентно безопасны в эксплуатации. Они не выделяют вредных газов, а ausncia открытого огня исключает риск возгорания. Это делает их идеальными для использования в помещениях, где есть детки или домашние животные.

    2. Простота установки

    Обычно, электрические камины не требуют сложной установки и могут быть размещены практически в любом месте. Достаточно подключить их к электрической сети, и вы сразу можете услаждаться теплом и комфортом.

    3. Эстетика и стиль

    Современные электрические камины с эффектом пламени предлагают разнообразие дизайнов и стилей. Они могут быть выполнены в классическом, современном либо даже hi-tech стиле, что позволяет просто вписать их в хоть какой интерьер [url=https://stoamper.ru/instrumenty/pochemu-stoit-kupit-biokamin-preimushhestva-i-rekomendatsii.html]купить биокамин[/url]

    4. Эффект пламени

    Современные технологические процессы обеспечивают близкий к реальности эффект пламени, который может даже имитировать движение настоящих языков пламени. Это достигается при помощи светодиодов и зеркальных отражений, создавая умопомрачительный визуальный эффект.

    5. Энергийнaя эффективность

    Электрические камины могут служить как главным, так и дополнительным источником тепла. Многие модели имеют термостат, который дает возможность поддерживать комфортную температуру и экономить электроэнергию.

  16. На сайте https://filtry-dlya-bassejnov.ru/ вы сможете заказать качественные, практичные и надежные фильтры для бассейнов. Они высокотехнологичные, надежные и практичные, а потому их можно приобрести и для собственного использования. Вы сможете подобрать вариант на необходимую площадь. Все изделия от проверенных, качественных марок, которые дорожат своей продукцией и предлагают гарантии, привлекательные расценки. Если и вам необходимо подобрать фильтр, но вы не знаете, какой именно подходит, то воспользуйтесь помощью компетентных специалистов.

  17. Нужен эвакуатор, но ищете доступные цены? Ознакомьтесь с тем, как выгодно [url=https://evakuator-minsk-24.by]эвакуатор дешево[/url] заказать на месте.

  18. Играйте в азартные игры на реальные деньги прямо сейчас, Играйте и выигрывайте в казино онлайн, наслаждайтесь азартом и выигрывайте на деньги в онлайн казино, играйте в азартные игры без риска потери денег, Играйте в лучшие азартные игры с реальным шансом на выигрыш, Онлайн казино с быстрыми выплатами и надежной защитой данных, Обзаведитесь богатством в онлайн казино, Играйте в казино на деньги с максимальными шансами на победу, Онлайн казино, где каждый игрок может выиграть крупные суммы, получайте выигрыши в казино онлайн на деньги, Онлайн казино с возможностью сорвать джекпот, выигрывайте в казино онлайн на деньги и наслаждайтесь победами, получите шанс выиграть крупный денежный приз в азартных играх, Играйте в азартные игры на деньги и выигрывайте, играйте в казино онлайн и выигрывайте деньги без риска, получите шанс выиграть крупные суммы в онлайн казино на деньги, играйте в азартные игры с реальными ставками и получайте крупные выигрыши.
    online casino на деньги [url=https://t.me/s/cazinotopnews/]online casino[/url] .

  19. I was wondering if you ever considered changing the
    page layout of your website? Its very well written; I love what youve got to say.
    But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better.
    Youve got an awful lot of text for only having 1 or
    2 images. Maybe you could space it out better?

  20. Потребовалась помощь? Ознакомьтесь с разнообразием [url=https://evakuator-minsk-24.by]услуги эвакуатора[/url] для выхода из сложных ситуаций на дороге.

  21. Top up your account and escape a surmount MORE!

    Regardless of your budget, we have an amazing proffer for you!

    Leave any amount up to $400 and coax a LARGESSE of 100-120% of your lees amount!

    Still if you don’t have a mammoth amount, you can even distend your entrust and use to advantage more nonsense while playing!

    Examine it truthful now and start playing with bonus funds in your account!

    Your winnings are waiting in support of you!
    https://shorturl.at/V1G8d

  22. [u][b] Привет![/b][/u]
    [b]Мы изготавливаем дипломы[/b] любой профессии по приятным ценам.
    [url=http://minecraftcommand.science/forum/general/topics/c9319d1e-6709-415a-8923-57f31a03bf33/]minecraftcommand.science/forum/general/topics/c9319d1e-6709-415a-8923-57f31a03bf33[/url]

  23. [u][b] Привет, друзья![/b][/u]
    Мы изготавливаем [b]дипломы[/b] любых профессий.
    Приобретение [b]диплома[/b], который подтверждает обучение в университете, – это выгодное решение.
    [url=http://na-krychke.ru/com/forum/]na-krychke.ru/com/forum[/url]
    [url=http://ritmnashklass.blogspot.com/2015/06/9/]ritmnashklass.blogspot.com/2015/06/9[/url]
    [url=http://tastebuds.fm/topics/7635-hei-tarvitsen-apuasi/]tastebuds.fm/topics/7635-hei-tarvitsen-apuasi[/url]
    [url=http://bbs.boway.net/home.php?mod=space&uid=974868/]bbs.boway.net/home.php?mod=space&uid=974868[/url]
    [url=http://lds-familyhomeevening.blogspot.com/2013/06/skip-bo/]lds-familyhomeevening.blogspot.com/2013/06/skip-bo[/url]

  24. Каталог спецодежды blatta.ru

    Если Вы планировали найти [url=https://blatta.ru/]куртка рабочая летняя[/url] в интернете, то заходите на наш онлайн ресурс. Смотрите каталог нашей супер долговечной, уникальной рабочей одежды. Прошло то время, когда покупатели выделяли невысокие цены, пренебрегая качеством. Сегодня, в век развитых технологий, новации приходят и в сферу специальной одежды. Оцените сами, приобретая наши представленные модели.

  25. В магазине напольных покрытий представлены различные виды напольных покрытий и выберите тот, который соответствует вашим потребностям. Например, ламинат подходит для помещений с высокой проходимостью, кварцвиниловая плитка полностью водостойкая, подходит для любых в том числе и влажный помещений, а ковровое покрытие создаст уютную атмосферу в спальне. https://ламинат1.рф/

  26. На сайте https://tvoyprud.ru вы сможете купить оборудование для пруда и фонтана по приемлемым расценкам. Тут вы найдете декоративные камни на люки, насадки для фонтанов и многое другое. Мы продаем исключительно товары высококачественные, гарантируем доступные цены и оперативную доставку. На портале у вас есть возможность найти то, что вам надо. Если возникнут вопросы, перезвоните нам, опытные сотрудники с радостью вас проконсультируют и помогут с выбором. Каждого клиента мы ценим. Уделяем пристальное внимание уровню обслуживания.

  27. Онлайн-казино — это идеальное место для любителей слотов и настольных игр. Множество бонусов и возможность играть на реальные деньги делают игру еще увлекательнее.
    лучшие казино на деньги для мобильных устройств

  28. Отличный вариант для тех, кто любит рисковать | Станьте счастливым обладателем большого выигрыша на Casino Kometa com | Играйте в захватывающие игры с высокими шансами на выигрыш | Увеличьте свои шансы на победу с Casino Kometa com | Играйте в любимые игры в любое время суток на Casino Kometa com | Развлекайтесь и зарабатывайте вместе с нами | Играйте в любимые игры и открывайте новые возможности на Casino Kometa com | Попробуйте разнообразные игры и наслаждайтесь азартом вместе с нами | Играйте с комфортом и уверенностью в своей поддержке | Система быстрых депозитов и выводов средств | Пополняйте счет и играйте без проблем | Уникальные возможности и выгодные предложения для игроков | Воспользуйтесь уникальными предложениями и бонусами | Эксклюзивные игры и новинки азартного мира | Оцените новые игры и получите удовольствие от игры
    официальный сайт kometa casino [url=https://t.me/s/cazinotopnews/154/]kometa casino online[/url] .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *