Cusptips

Do you take my insurance?

10,306 Comments / practice Management / By

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

10,306 thoughts on “Do you take my insurance?”

  6. cummins_m1_hiOt

    Купить двигатель Cummins M11: лучшее предложение для коммерческой техники
    м11 камминз [url=https://www.dvigatel-cummins-m-11.ru]https://www.dvigatel-cummins-m-11.ru[/url] .

    Reply
  7. zapchasti_VAZ_cnsr

    Магазин запчастей на ВАЗ: всё для ремонта и обслуживания авто
    магазин автозапчастей лада [url=https://www.zapchasti-vaz1.ru]https://www.zapchasti-vaz1.ru[/url] .

    Reply
  8. narkologiya_Samara_meml

    Наркология Самара: клиника для анонимного лечения зависимостей
    наркологическая клиника официальный сайт [url=https://narcologicheskaya-clinika-samara-2.ru]https://narcologicheskaya-clinika-samara-2.ru[/url] .

    Reply
  10. Ksenllglype

    Официальный сайт компании LITOKOL https://litokol-russia.ru/ – всегда в наличии на складах: сухие строительные смеси для укладки керамической плитки, керамогранита и натурального камня, затирки, штукатурки, шпатлевки, сухие смеси для стяжки, системы утепления фасадов и удобные, профессиональные инструменты. Приглашаем к сотрудничеству с ЛИТОКОЛ!

    Reply
  11. JosephDup

    В последние годы вебкам-промышленность набирает популярность, привлекая внимание как исполнителей, так и созерцателей. Веб-камера студии с проживанием это особые заведения, где модели могут не только исполнять свои обязанности, а также жить, что создает комфортабельные условия для работы и творчества.

    Что такое Веб-камера Студия с Проживанием?

    Веб-камера студия с проживанием предоставляет место, где модели могут проводить время на съемках, но также жить в комфортных критериях. Обычно, такие студии оборудованы абсолютно всем нужным для профессиональной работы: качественной техникой, освещением, декорациями и частными комнатами.

    Достоинства Работы в Вебкам Студии с Проживанием

    1. Удобство: Модели освобождены от необходимости каждый день растрачивать время на дорогу. Проживание рядом с рабочим местом дает возможность сберегать силы и сосредотачиваться на работе.

    2. Профессиональная Поддержка: В веб-камера студиях обычно работают опытные агентства, которые помогают моделям с продвижением, маркетингом и техническими аспектами съемок.

    3. Сообщество: Жизнь в студии дозволяет моделям общаться с коллегами, обмениваться опытом и сыскать поддержку друг у друга.

    4. Безопасность: Многие студии обеспечивают безопасность своих моделей, предоставляя охрану и конфиденциальность. Это создает комфортабельные условия для работы.

    5. Обучение и Развитие: В веб-камера студиях часто проводятся тренинги и мастер-классы, где модели могут учиться новому и развивать свои навыки.

    Как Избрать Вебкам Студию с Проживанием?

    Важно учитывать несколько качеств при выборе студии:

    – Репутация: Исследуйте отзывы и рейтинги студий. Узнайте у других моделей о их опыте работы.
    – Условия Проживания: Узнайте, какие условия жизни [url=https://greatlook.ru/wp-content/pages/rabota_administratora_v_vebkam_studii.html]https://greatlook.ru/wp-content/pages/rabota_administratora_v_vebkam_studii.html[/url] делает отличное предложение студия наличие кухни, домашней техники, wi-fi и прочие удобства.
    – Денежные Условия: Обратите внимание на процент от доходов, который студия конфискует. Удостоверьтесь, что условия вас устраивают.
    – Поддержка: Узнайте, как осуществляется поддержка и обучение моделей.

    Заключение

    Веб-камера студия с проживанием может стать отличным стартом для карьеры в индустрии веселий для взрослых. Это место, в каком месте можно не только лишь получать доходы, но и развивать свои творческие возможности в комфортных условиях. Однако перед тем как решиться, принципиально кропотливо изучить каждую студию и выбрать ту, которая подходит вашим ожиданиям и требованиям. Удачи в вашем начинании!

    Reply
  12. Pashaeehh

    Хотите получить деньги через интернет? Узнайте, как быстро [url=https://hzaim.ru]взять займ онлайн[/url] и получить деньги без посещения офиса.

    Reply
  13. AlekLsfub

    На сайте https://filtry-dlya-bassejnov.ru/ в большом ассортименте находятся фильтры для бассейнов. Все они качественные, надежные, проверенные, а потому наделены безупречными техническими свойствами, хорошими эксплуатационными характеристиками. Все фильтры вы сможете заказать прямо сейчас и в любое комфортное время. При необходимости получите консультацию, если у вас есть вопросы или не можете выбрать фильтр именно под свой бассейн. На сайте находятся все технические характеристики к каждому фильтру, которые позволят быстро определиться с тем, что вам нужно.

    Reply
  14. Pashapyxk

    Если потребовался займ и вы не можете посетить банк, узнайте, как просто [url=https://let-zaim.ru]взять займ онлайн[/url] и решить свои финансовые задачи без задержек.

    Reply
  15. DemiLWog

    На сайте https://ru.kino24.uno представлено огромное количество интересных фильмов в отличном качестве. Все они отличаются особым жанром, безупречной актерской игрой, а также приятной музыкой. В разделе представлены не только фильмы, но и сериалы, а также мультики, которые понравятся деткам различных возрастов. Есть особые подборки, а также коллекции, которые точно вам понравятся. Регулярно здесь появляются новинки, которые будет интересно посмотреть каждому. Теперь вы знаете, как разнообразить досуг.

    Reply
  19. Pashahbll

    Необходимы дополнительные средства? Узнайте, где и как быстро [url=https://take-loan.ru]взять займ[/url] с удобными условиями.

    Reply
  20. kometa casino войти

    Лучший выбор для азартных игроков | Выигрывайте крупные суммы на Casino Kometa com | Увлекательные игры и высокие шансы на победу | Станьте победителем благодаря Casino Kometa com | Воспользуйтесь уникальными предложениями для постоянных клиентов | Играйте с уверенностью в своей безопасности на Casino Kometa com | Играйте с уверенностью в защите ваших данных | Выбирайте из лучших игр и погружайтесь в мир азарта | Доступ к играм гарантирован на всех популярных устройствах | На Casino Kometa com вы можете легко пополнять счет и выводить выигрыши | Играйте в азартные игры без риска на Casino Kometa com | Безопасно и уверенно играйте в азартные игры с нами | Не упустите свой шанс улучшить свой игровой опыт | На Casino Kometa com доступны уникальные игры и последние новинки | Бонусы за регистрацию и перв
    официальный сайт kometa casino [url=https://t.me/s/cazinotopnews/154/]kometa casino online[/url] .

    Reply
  21. WilliamWopok

    Mega Darknet представляет собой advanced platform, где защита данных и анонимность становятся центром вашего digital presence. Платформа “Mega Darknet” provides множество инструментов и опций. Это не просто портал; это вход в уникальный мир интернета, где most restrictions are left behind.
    mega onion зеркало

    Reply
  22. MirolrdLed

    На сайте https://parkbeton.ru/ посмотрите все работы предприятия, которое на профессиональном уровне занимается производством изысканных и оригинальных скульптур, фонтанов, цветочниц и ваз. Они идеально подходят для обустройства парков. Бригада специалистов практикует качественную и надежную обработку. Все изделия обладают высокой прочностью, надежностью. Они отличаются небольшой стоимостью. Во время покраски конструкций применяется краска эталонного качества. Доставка происходит силами специалистов компании.

    Reply
  23. MariLyNer

    На сайте https://avtodom.car-trip.ru/ можете детально ознакомиться с условиями аренды автодомов. CarTrip гарантирует самые низкие цены и оперативную обратную связь. Все без исключения машины чистые, исправные и укомплектованы полностью. Путешествие пройдет с максимальным комфортом, вы получите массу удовольствия. Уверены в том, что захотите вернуться к нам снова. Если у вас возникли дополнительные вопросы, смело обращайтесь к нам, с радостью на них ответим.

    Reply
  24. Lazrwpt

    [u][b] Здравствуйте![/b][/u]
    [b]Мы изготавливаем дипломы[/b] любых профессий по приятным тарифам.
    [url=http://zdshi-tula.ru/forum/?PAGE_NAME=read&FID=1&TID=52/]zdshi-tula.ru/forum/?PAGE_NAME=read&FID=1&TID=52[/url]

    Reply
  34. Iariorhhy

    [u][b] Привет![/b][/u]
    Заказать документ о получении высшего образования можно у нас в Москве.
    [url=http://tyachiv.ukraine7.com/t21230-topic#39275/]tyachiv.ukraine7.com/t21230-topic#39275[/url]
    [url=http://ukrom.in.ua/users/327?wid=9227/]ukrom.in.ua/users/327?wid=9227[/url]
    [url=http://usa.life/read-blog/63971/]usa.life/read-blog/63971[/url]
    [url=http://vaeaem.profiforum.ru/t4090-topic#7385/]vaeaem.profiforum.ru/t4090-topic#7385[/url]
    [url=http://vintfint.com/blogs/23422/ко-и-быстро/]vintfint.com/blogs/23422/ко-и-быстро[/url]

    Reply
  43. Samuelhaf

    Покупка авиабилетов это принципиальный этап подготовки к хоть какому путешествию. Существует множество ресурсов и платформ, где можно приобрести билеты, и избрать превосходнейший вариант может быть не так просто. Вот несколько советов, помогающие вам определиться с выбором.

    1. Используйте поисковые агрегаторы

    Поисковые системы, такие как Skyscanner, Momondo либо Гугл Flights, позволяют сравнивать цены на билеты от разных авиакомпаний и агентств. Это поможет вам быстро узреть все доступные варианты и выбрать наиболее прибыльный.

    2. Направьте свой взгляд на комиссию

    При покупке билетов через онлайн-агентства убедитесь, что вы ознакомились с условиями и возможными комиссионными сборами. Иногда цена в конечном итоге может оказаться выше, чем ожидалось, из-за дополнительных платежей.

    3. Проверяйте цены на официальных сайтах авиакомпаний

    После того, как вы нашли подходящий билет на агрегаторе, обязательно проверьте стоимость на официальном сайте авиакомпании. Время от времени авиакомпании делают отличное предложение специальные предложения либо скидки, которые не доступны через сторонние сайты.

    4. Смотрите за акциями и скидками

    Подпишитесь на рассылки от авиакомпаний и туристических агентств, чтоб получать информацию о скидках и акциях. Время от времени они делают отличное предложение дешевенькие билеты или специальные предложения для подписчиков.

    5. Избирайте время при покупке

    Исследования демонстрируют, что лучший момент при покупке билетов на самолет это как обычно за 1-3 месяца до вылета. Но для интернациональных рейсов рекомендуется начинать поиск заранее, поскольку цены могут варьироваться.

    6. Сравнивайте [url=https://avia-bilet.online/rossiya-mahachkala-moskva]Авиабилеты Москва Махачкала[/url] условия возврата и конфигурации

    Прежде чем купить обязательно ознакомьтесь с условиями возврата и возможностью конфигурации билета. В особенности это важно в условиях непостоянности, когда может появиться необходимость поменять планы.

    7. Учитывайте дополнительные услуги

    Проверьте, какой-никакие дополнительные услуги входят в стоимость билета например, багаж, выбор места либо питание на борту. Время от времени дешевый билет обойдется дополнительными расходами.

    Reply
  45. AleklDax

    На сайте https://pechi-dlya-bani-i-sauny.ru вы сможете заказать качественные, экологически безопасные печи для бани и сауны. Они очень надежные, качественные и практичные, а потому наделены длительным сроком эксплуатации. Вы сможете выбрать устройство различной формы, модификации, а также размера. Это позволит выбрать решение под ваши запросы, предпочтения. Все изделия выполнены из современных, качественных и безопасных материалов. Они не возгораются и невосприимчивы к повышенной влажности.

    Reply
  48. BobbyGop

    Blockchain technology has emerged as one of the most transformative innovations of the 21st century. Initially developed as the underlying technology on Bitcoin, blockchain has expanded beyond cryptocurrency and is for the nonce being utilized in diversified sectors, including funds, supply confinement, healthcare, and more. In this article, we make explore the intrinsic principles of blockchain technology, its applications, advantages, and challenges.

    What is Blockchain?

    At its nucleus, a blockchain is a decentralized digital ledger that records transactions across multiple computers in a on the move that the registered transactions cannot be altered retroactively. This alteration ensures fastness, transparency, and belief without the trouble for a primary authority.

    Here are some skeleton key characteristics of blockchain:

    1. Decentralization: Distinguishable from historic ledgers that are controlled before a single organism (like a bank), a blockchain is distributed across a network of computers or nodes. This decentralization minimizes the chance of information tampering and enhances set-up resilience.

    2. Transparency: All participants in the blockchain network can because of the express series of transactions. This transparency fosters safe keeping amongst users, as every change or transaction is publicly recorded.

    3. Immutability: Aeons ago a business is added to the blockchain, it cannot be changed or deleted. This immutability is achieved in every way cryptographic muddle functions, which secure the observations and ensure its integrity.

    4. Consensus Mechanisms: Blockchain networks [url=https://google.com.tw/url?q=https://easynetcoin.com]https://google.com.tw/url?q=https://easynetcoin.com[/url] utilize consensus algorithms to accord upon the validity of transactions. Well-known mechanisms include Measure of Duty (PoW) and Able to withstand of Pale (PoS), which help secure the network and ward strained activities.

    Reply
  49. WilliamKip

    [u][b] Привет![/b][/u]
    Мы изготавливаем дипломы.
    [url=http://newsrbc.ru/blogs/post-4020-zhelaete-kupit-diplom-sssr-/]newsrbc.ru/blogs/post-4020-zhelaete-kupit-diplom-sssr-[/url]

    Reply
  50. DennisjaT

    Современный онлайн-шопинг делает отличное предложение потребителям бесконечные возможности, и номером один в списке фаворитных платформ для покупок является AliExpress. Этот китайский интернет-магазин завлекает покупателей всего мира низкими ценами на большой выбор товаров. Но а если я скажу вам, что можно не только экономить, да и получать товары совершенно безвозмездно? В этой статье мы поведаем, как это сделать.

    Как получить товары бесплатно на AliExpress?

    1. Системы вознаграждений и акций:
    Почти многие продавцы на AliExpress проводят особые акции, в рамках которых можно получить товары бесплатно или по малой стоимости. Следите за такими предложениями в разделе “Суперпредложения” или “Распродажа”. Нередко там можно найти продукты, которые продаются за один цент или даже бесплатно.

    2. Купоны AliExpress:
    AliExpress часто предоставляет [url=https://aliexpress.su/]алиэкспресс на русском языке[/url] юзерам купоны, которые могут значительно понизить стоимость продуктов. Иногда акции дозволяют получить продукты со скидкой 100%. Оформив подписку на рассылку, вы будете в курсе всех новинок и особых предложений, включая безвозмездные купоны.

    3. День холостяков (11.11):
    Это один из крупнейших он-лайн-шопинг-мероприятий во всем мире, когда можно купить товары по супер-сниженным стоимостям и получить шанс на безвозмездные раздачи. Торговцы активно участвуют в распродаже, предлагая жесткие скидки и возможность получить продукт в подарок при выполнении определенных критерий.

    4. Обзор товаров и возврат:
    Некоторые торговцы на AliExpress могут предложить вам безвозмездные товары в обмен на оставленные отзывы и обзоры. После получения товара вы можете написать честный отзыв, и производитель может предложить для вас вернуть часть денег или предоставить купоны на будущие покупки.

    5. Участие в конкурсе и розыгрышах:
    На официальной странице AliExpress в социальных сетях либо на форумах часто проводятся конкурсы и розыгрыши продуктов. Участвуя в них, вы можете стать владельцем бесплатных товаров.

    6. Партнёрские программки:
    Если у вас есть блог или страничка в социальных сетях, вы можете участвовать в партнёрских программках. За вербование новых клиентов вы сможете получать комиссионные или даже бесплатные продукты.

    Reply

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *