Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

13,113 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. На сайте https://omsksite.ru/ представлены самые эффективные, работающие методы выполнения ремонта. Этот блог посвящен строительным, ремонтным, отделочным работам. Вся информация является полезной, интересной. А самое главное, что позволит справиться с проблемой максимально быстро. На сайте будут рассказаны все тонкости ремонта и то, какие материалы для этих целей лучше использовать. Имеется контент на тему того, как правильно подобрать пластиковое окно. Есть информация про пожарную охрану, руководство, которое поможет правильно подобрать набор инструментов.

  2. Professioneel CV https://cvzen.nl/ om je droombaan te krijgen Onze carriere-experts, redacteuren en geavanceerde technologie zullen je helpen om je carriere naar een hoger niveau te tillen.

  3. best personal loan providers If you consent via the ‘opt in’ process, we may also share your personal information with selected third parties who may use it to contact you by post, telephone, email, SMS or other reasonable methods in relation to offers they feel might interest you, to seek your feedback, suggestions or opinions on current products, or for editorial, survey, research and product development purposes.

  4. [url=https://mounjaro-apteka.ru]мунджаро препарат цена[/url] – оземпик препарат инструкция цена, оземпик москва

  5. Официальный дилер Москвич в Мурманске https://axsel-moskvich.ru/ с автомобилями в наличии. Зайдите и ознакомьтесь с модельным рядом и ценами, спец предложениями и акциями. Воспользуйтесь конфигуратором автомобиля, а также действующими выгодными кредитными программами или запишитесь на ТО.

  6. На сайте https://elektrosamokat1.ru вы сможете ознакомиться со всеми преимуществами, особенностями электросамокатов, которые считаются удобным и комфортным способом передвижения. Перед вами огромный выбор самых интересных и функциональных моделей. Они идеально подходят для пассажиров самых разных возрастов. Эти устройства представлены только от лучших производителей, которые положительно себя показали. Имеются варианты премиального уровня, а также более бюджетные. Этот вид транспорта не только экологически чистый, но и экономичный, но при этом достаточно мощный.

  7. [url=https://pro-diabet.pro/stati/komu-pokazan-i-chto-umeet-preparat-ozempik-semaglutid-pri-saharnom-diabete/]ozempic купить +в москве цена[/url] – оземпик 0 25, оземпик уфа

  8. Главных преимуществ кварцвинилового ламината является его высокая стойкость к истиранию, царапинам и влаге. Это делает его идеальным для использования в кухне, ванной комнате, прихожей и других помещениях с высокой проходимостью. Кварцвинил легко чистится и устойчив к пятнам, что делает его идеальным для семей с детьми и домашними животными. Кварц виниловый ламинат купить

  9. Популярный интернет-магазин CLAPS предлагает купить по доступной цене DreamStalker Expert. Прибор находится в лобной части маски, особая конструкция которой обеспечивает комфортный сон, прекрасную вентиляцию, охлаждение, отсутствие запотевания лба. https://claps.me – сайт, где есть каталог, в нем имеются фотографии товара, характеристики и описание. Тут предложены отзывы радостных клиентов, с которыми вы можете ознакомиться уже сейчас. Также на портале найдете к DreamStalker Expert инструкции.

  10. A gazebo with a breakdown on the lawn. If there mexicocities.net is a decorative lawn on the site, it can be installed on a gazebo with a floor so as not to harm the grass. The platform is made in the form of a metal profile, which is attached to several holes drilled in the soil.

  11. Сайт Украиночка предлагает интересную и полезную информацию. Наша главная миссия – помочь вам быть образованной и уверенной. Мы знаем то, что вы заслуживаете самое лучшее. В любых аспектах жизни мы вдохновим вас на достижение вершин. Раскроем широкий спектр возможностей для саморазвития и самовыражения. ukrayinochka.com – https://ukrayinochka.com портал, где есть все, что интересно современным женщинам: от актуальных новостей до занимательных советов. Посетите уже сейчас наш ресурс. Вас ждет качественный контент!

  12. На сайте https://gazelka86.ru/ закажите грузоперевозки с хорошей скидкой до 50%. Это очень удобно, потому как в компании работают первоклассные, компетентные специалисты, которые выполнят все работы на высоком уровне, профессионально и качественно. Под груз выделяется свой транспорт, который подбирается в соответствии с габаритами, объемом, весом. Предоставляется полный комплекс услуг, чтобы вы воспользовались именно тем, что нужно. Учитывая небольшую стоимость, дается еще и скидка.

  13. На сайте https://vavada1v.fun/ пройдите регистрацию для того, чтобы начать играть в казино Вавада. Оно обрадует вас огромным количеством удивительных, разнообразных развлечений, бонусами. А самое главное, что заслуженный выигрыш вы получите сразу же, без задержек. После регистрации для вас открывается удивительный мир ярких эмоций и безграничного количества развлечений, а потому вы точно будете знать, чем заняться сегодня вечером. Заходить сюда можно, в том числе, с мобильного телефона и любого другого гаджета.

  14. [url=https://mega555nets14.com/]как зайти на сайт мега в торе[/url] – площадка мега даркнет, как зайти на сайт мега в торе

  15. На сайте https://avangardmet.ru вы сможете воспользоваться такими нужными услугами, как: проектирование, обратный инжиниринг, механическая обработка и многое другое. Предприятие ООО “Авангард” успешно развивается, чтобы предложить потребителю только лучшее и прогрессивное. Оно производит, поставляет детали для компаний, связанных с машиностроением, авиационной, медицинской промышленностью. Важной задачей является производство аналогов импортных деталей эталонного качества. Инженеры отличаются высшим образованием.

  16. Reducing the cost of attracting job-career.com new customers. You can inexpensively retain existing customers through quality customer service. It’s much cheaper than constantly recruiting new people.

  17. На сайте http://www.tribal-tattoo.ru ознакомьтесь с работами, которые создают искусные, талантливые мастера тату-салона «Tribal». Они сделают тату в самых разных направлениях и независимо от сложности. Все самые интересные, неповторимые и креативные идеи будут в обязательном порядке реализованы. В работе используются только качественные и одноразовые расходные материалы, высокоточное оборудование, которое позволит получить нужный результат. Кроме того, выполняется перекрытие тех работ, которые были исполнены некачественно. При помощи тату получится скорректировать шрамы и рубцы.

  18. Вам интересен вопрос о прокате инвалидных колясок? Деливери плей предоставляет такую возможность. Гарантируем доступные цены и быструю доставку. У нас коляски исключительно чистые. Вы сможете оплатить заказ только после того, как убедитесь, что коляска полностью соответствует вашим требованиям и находится в отличном состоянии. Ищите прокат инвалидных колясок в москве? Deliveryplay.ru/arenda-invalidnyh-kolyasok – сайт, где можно коляску арендовать. Также здесь вы узнаете, почему аренда лучше покупки. Мы поможем вам выбрать идеальную коляску, которая вам подойдет, обращайтесь.

  19. Reducing the cost of attracting job-career.com new customers. You can inexpensively retain existing customers through quality customer service. It’s much cheaper than constantly recruiting new people.

  20. Займ с любой кредитной историей. Без подтверждения дохода. Вы остаётесь собственником. Без отказов. Быстрое оформление. Без скрытых комиссий [url=http://matkapital38.ru/]займы юр лицам[/url]

  21. На сайте https://ipoteka.ru/ вы сможете воспользоваться такой услугой, как помощь в оформлении ипотеки, сопровождение различных сделок, которые совершаются с недвижимостью. В компании работают лучшие, компетентные сотрудники, которые дадут консультацию, а также на профессиональном уровне подберут оптимальную программу для оформления ипотеки. Сервис практикует сотрудничество с ведущими банками, а также инвестиционными предприятиями России, а потому есть возможность получить льготу по ипотеке. Только для вас самые лучшие предложения, которыми воспользуйтесь прямо сейчас.

  22. СХТ – компания, которая предлагает купить измерительное высокоточное оборудование. Мы гарантируем безупречное качество нашей продукции и привлекательные цены. Специалисты компании обладают приличным опытом работы и высокой квалификацией. Они с удовольствием проконсультируют вас по всем необходимым вопросам. https://cxt.su – сайт, где можете прямо сейчас ознакомиться с более подробной информацией о нас и наших услугах. Здесь вы найдете фотогалерею и видео-презентацию. Оперативно реагируем на все заявки. Обращайтесь уже сейчас к нам!

  23. [url=https://mounjaro-apteka.ru]трулисити +в москве[/url] – оземпик препарат отзывы +для похудения, мунджаро тирзепатид купить +в аптеке цена

  24. Портал uafakty.com.ua его пользователи отмечают лаконичность оформления. Здесь затрагиваются темы культуры, политики, спорта. Вас ждут актуальные новости шоу-бизнеса. Получайте удовольствие от лучшего контента! uafakty.com.ua – https://uafakty.com.ua сайт, который будет вам понятен, он ценится за оперативность и объективность. Тут имеется много полезной информации, ознакомиться с ней можно в любое удобное время. Все статьи удобны для чтения и снабжены фотографиями. Заходите на наш популярный сайт и читайте актуальные новости в любое время!

  25. На сайте https://seobomba.ru/ закажите такую полезную и важную услугу, как продвижение портала вечными ссылками. Такая раскрутка считается одной из самых востребованных в этом году. А для того, чтобы сэкономить финансы, лучше заказать услуги напрямую, без посредничества. Все ссылки проходят детальный отбор, чтобы предложить продукцию эталонного качества. Предлагается гибкая система расценок. Гарантируется прозрачность работ и исключительно с лучшими партнерами, которым точно можно доверять.

  26. Желаете приобрести по недорогой стоимости в Донецке гранитный памятник? Компания «Каменный двор» готова предоставить высококачественные услуги. Сотрудники используют новейшее оборудование и технологии, что позволяет точно и оперативно выполнить заказ. https://kamdvor.ru – сайт, где можно подробнее узнать об акциях и скидках. Здесь имеется каталог, ознакомиться с ним можно в любое удобное для вас время. Мы с уважением относимся к своим клиентам и даем гарантию на лояльные цены на памятники. Позвоните нам, мы проконсультируем вас бесплатно.

  27. Accepted by all major bookmakers, casinos and poker rooms, your Skrill wallet lets you enjoy online betting and gambling without revealing your personal payment [url=https://cz-kasina.cz/casino/quickwin-casino/]rabona casino online cz[/url]

  28. На сайте https://cliningkrd.ru вы сможете заказать обратный звонок для того, чтобы воспользоваться услугами клининговой компании «Cleaning». Здесь оказываются профессиональные услуги компетентными, проверенными специалистами. В работе применяется инновационное, высокотехнологичное оборудование, которое справляется с загрязнениями различного уровня интенсивности. Бытовая химия, чистящие средства от надежных брендов, которые создают полностью безопасную для людей, животных продукцию.

  29. Best online casinos in 2024 reviewed, tested, and ranked by gambling experts. Expert Online Casino Reviews independently review & rank each online casino with our 25 step process [url=https://vlcngrand.com/casino/f1-casino/]f1 casino registration and login[/url]

  30. На сайте https://geocarshield.ru у вас получится оформить страховку в Грузию. При этом все манипуляции выполняются в режиме реального времени. Вам не нужно долго стоять в очереди, ожидая своего момента. Оформление происходит всего за 5 минут. Вы сможете получить полис на автомобиль всего в несколько шагов. Оплата происходит любым, наиболее удобным для вас способом! Если появились какие-то вопросы, то вы сможете получить ответы на них, ведь служба поддержки работает круглосуточно! Прямо сейчас оформите страховку на легковой автомобиль, мотоцикл, автобус, прицеп, спецтехнику.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *