Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

14,266 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. Фотофабрика кухонных гарнитуров в С-петербурге – этто ваш надежный партнер в течение произведении кухонных интерьеров. Мы специализируемся сверху разработке, производстве а также аппарате первоклассных кашеварных гарнитуров, коие соединяют в течение себя стиль, работоспособность также долговечность. Наша послание – передать покупателям субъективные резолюции, сформированные небольшой учётом ихний пожеланий и надобностей, чтобы всякая кухня обошлась приятным (а) также удобным пунктом для века и еще творчества https://tivokya0kuhnishki.ru/.

  2. Изготовление мебели по уникальным проектам! Мы предлагаем собственное производство, что позволяет обеспечить отличное качество и доступные цены. [url=https://t.me/thecubetech]мебель из массива[/url] https://t.me/thecubetech

  3. Discover the latest global innovations and trends with Takizo. We make small dreams and big plans for millions of people come true [url=http://forum.marriagebuilders.com/ubbt/ubbthreads.php?ubb=changeprefs&what=style&value=0&curl=https://www.gayliving.ca/]http://forum.marriagebuilders.com/ubbt/ubbthreads.php?ubb=changeprefs&what=style&value=0&curl=https://www.gayliving.ca/[/url]

  4. The importance of secure cross-border payments in today’s economy, Protecting your assets with secure cross-border payments, The benefits of using secure cross-border payment solutions, Key considerations for implementing secure cross-border payment methods, How to choose the right secure cross-border payment provider, Secure cross-border payments: best practices for businesses, The role of technology in secure cross-border payments, Improving efficiency with secure cross-border payment platforms, Secure cross-border payments: a necessity for international companies, Top trends in secure cross-border payment technology
    secure international payments for individuals [url=https://telegra.ph/how-to-make-secure-international-payments-online-and-protect-your-global-transactions-10-09/]secure Volet international payments[/url] .

  5. Это здесь, если я не ошибаюсь.
    Зарабатывает не тот, кто закончил пять корочек о высшем образовании и не тот, [url=https://reklamaxxx.biz/perm/]вакансии девушкам Пермь[/url] кто просто учится. Вот топ-5 творческих профессий.

  6. Выше- интернет-магазин “Мебель-шмммммммебель” предлагает широкий выбор мебели чтобы кухонь. У нас ваша милость урвете шиздец необходимое для организации уютного и высокофункционального внутреннего убранства http://tyfapao6kuhnishki.ru.

  7. Discover the latest global innovations and trends with Takizo. We make small dreams and big plans for millions of people come true [url=http://www.seventeenmediakit.com/r5/emaillink.asp?link=https://gayliving.ca/]http://www.seventeenmediakit.com/r5/emaillink.asp?link=https://gayliving.ca/[/url]

  8. Если вы находите вариант купить вооружение, без выходя из дома, наша команда советуем тебе обратить взор на особый канал в Telegram. Здесь ты обнаружите широкий выбор огнестрельного и колюще-режущего оружия, как и дополнительных предметов.

    Что может предложить данный канал:

    Актуальные предложения и акции Доставка в месту Советы и сопровождение покупателей Присоединяйтесь в каналу и имейте доступ к эксклюзивным эксклюзивным акциям! [url=https://telegra.ph/pistolet-makarova-kupit-travmat-bez-10-09]купить пистолет пм[/url] В текущем мире тема безопасности делается всё сильнее насущным. Обладание оружия при себе имеет возможность оказаться критическим условием в обстоятельствах, когда необходимо оградить вас и своих.

    Прежде всего, оружие служит эффективным способом обороны. Оно позволяет не только отвратить возможных недоброжелателей, но и оградить себя в ситуации реальной угрозы. Спокойствие в том, что у вас есть возможность оградиться, может существенно повысить степень вашей защиты.

    Во-вторых, обладание пистолета может оказать внутреннее влияние на окружающих. Окружающие, которые в курсе, что вы можете свою персону оборонить, в основном реагируют к вам с почтением и осторожностью.

    В завершение, в определённых ситуациях оружие может быть одним средством прекращения агрессии. Нужно учитывать, что с огромной властью идёт и большая обязанность. Уместное эксплуатация и осознание законов об вооружении — ключевые аспекты, которые следует продумывать.

    Следовательно, наличие оружия имеет возможность стать серьёзную роль в сохранении личной охранности, однако, его использование заслуживает ответственного внимания и соблюдения всех необходимых правил.

  9. Hi there just wanted to give you a quick heads up. The words in your post seem to be running off the screen in Firefox. I’m not sure if this is a format issue or something to do with web browser compatibility but I figured I’d post to let you know. The design look great though! Hope you get the issue resolved soon. Kudos

  10. Если вы поиски возможность получить огнестрельное оружие, без выходя из квартиры, мы рекомендуем тебе уделить внимание к целевой канал. Здесь ты увидите широкий выбор огнестрельного и холодного или колюще-режущего оружия, а также аксессуаров.

    Что предлагает данный канал:

    Свежие акции и специальные предложения Доставка по городу Советы а поддержка клиентов Присоединяйтесь к нашему каналу и получите доступ к эксклюзивным предложениям! [url=https://telegra.ph/patrony-na-pm-travmat-kupit-10-09]купить пистолет без разрешения[/url] В современном веке тема безопасности становится всё сильнее важным. Присутствие вооружения при человеке имеет возможность стать критическим моментом в обстановке, когда нужно защитить вас и родных.

    Сначала, вооружение выступает эффективным средством обороны. Оно позволяет не только отпугнуть предполагаемых злоумышленников, но и защитить личность в обстоятельстве реальной угрозы. Спокойствие в том, что у вас есть возможность оградиться, может в разы повысить границу вашей охраны.

    Кроме того, обладание пистолета способно произвести внутреннее воздействие на среду. Люди, которые знают, что вы способны себя защитить, в большинстве случаев воспринимают к вам с осторожностью и осторожностью.

    Последним пунктом, в определённых обстоятельствах пистолет может стать единственным средством устранения агрессии. Необходимо учитывать, что с огромной властью приходит и серьёзная ответственность. Уместное применение и знание законодательства об пистолетах — важные моменты, которые необходимо держать в голове.

    Таким образом, обладание вооружения может стать серьёзную роль в гарантии личной защиты, однако, его использование требует ответственного внимания и соблюдения всех важных правил.

  11. Are you a music enthusiast looking to elevate your sound? Look no further! Our music gear store has everything you need to bring your musical dreams to life. From high-quality guitars to powerful amplifiers and all the accessories in between, we’ve got you covered.

    Guitars for Every Taste and Style

    Whether you’re an acoustic aficionado or an electric guitar wizard, our store offers a diverse range of guitars to suit every player. We carry top brands like Fender, Gibson, Ibanez, and more. Each guitar is meticulously crafted to deliver exceptional sound and playability.

    – Acoustic Guitars: Perfect for singer-songwriters and those who love the raw, unplugged sound.
    – Electric Guitars: Ideal for rock, blues, and jazz enthusiasts looking to add some flair to their performances.
    – Bass Guitars: Providing the deep, resonant tones crucial for any band’s rhythm section.

    Amplifiers That Elevate Your Sound

    A great guitar deserves an equally great amplifier. Our collection features a variety of amps that cater to different genres and playing environments. From practice amps to stage-ready powerhouses, you’ll find the perfect match for your needs.

    – Tube Amps: Known for their warm and rich tones, perfect for achieving that classic rock sound.
    – Solid State Amps: Reliable and versatile, they offer a consistent performance ideal for any gig.
    – Modeling Amps: Advanced technology that mimics the sound of various amp types, giving you a wide range of tones from a single unit.

    Essential Accessories

    No musician’s arsenal is complete without the right accessories. We stock everything from strings and picks to pedalboards and effects pedals. Our knowledgeable staff can help you find exactly what you need to enhance your playing experience.

    – Strings and Picks: High-quality materials for durability and superior sound.
    – Effects Pedals: From distortion to delay, our pedals can help you craft the perfect tone [url=https://soundsmag.com/product-category/drums-and-percussion/electronic-drums/electronic-bass-drum-pads/]Electronic Bass Drum Pads[/url]
    – Pedalboards: Keep your effects organized and ready to use during performances.

    Why Shop With Us?

    – Expert Advice: Our team of musicians is passionate about helping you find the right gear to achieve your goals.
    – Quality Guarantee: We only stock products from trusted brands known for their reliability and superior craftsmanship.
    – Customer Satisfaction: Your happiness is our top priority. We offer hassle-free returns and excellent customer service.

    Visit our store today and experience the difference quality music gear can make. Elevate your sound and take your music to the next level. Whether you’re a beginner or a seasoned pro, we have the right equipment to help you shine.

  12. Выше интернет-магазин “Мебель-шмммммммебель” приглашает широченный коллекция мебели для кухонь. ЯЗЫК нас ваша милость выберете все необходимое для учреждения уютного также многофункционального внутреннего убранства https://www.tyfapao6kuhnishki.ru/.

  13. Наш инет-магазин “Мебель-шмммммммебель” зовет широкий комплект мебели для кухонь. У нас ваша милость вырвете шиздец необходимое чтобы формирования уютного и еще высокофункционального внутреннего убранства http://www.tyfapao6kuhnishki.ru.

  14. По моему мнению, Вы не правы.
    The pot is the place inside of the [url=https://sugarpromocodes.com/]https://sugarpromocodes.com/[/url] table where the wagered chips are placed.

  15. Свой интернет-магазин “Мебель-шмммммммебель” делает отличное предложение широченный запас мебели для кухонь. У нас ваша милость вырвете все нужное для создания уютного и функционального внутреннего убранства https://tyfapao6kuhnishki.ru.

  16. 3. Возобновляемая энергия – самая перспективная из основополагающих направляющих сил предотвращения климатических перемен. Ненадлежащее выполнение финансовых обязательств может неблагоприятно оказать влияние на свою кредитную историю, повысить кредитные издержки, [url=http://reporter63.ru/content/view/726777/osnovnye-aspekty-mikrokreditov-sushnost-i-vydacha-organizaciyami]http://reporter63.ru/content/view/726777/osnovnye-aspekty-mikrokreditov-sushnost-i-vydacha-organizaciyami[/url] также может служить начато принудительное взыскание.

  17. Pocket Option https://pocketonline.ru/ — торгуйте бинарными опционами. Зайдите на сайт и вы получите доступ к широкому спектру мировых торговых активов. Разнообразные торговые инструменты, учебные пособия, демо счет, удобное пополнение и вывод средств – все это делает платформу привлекательной для извлечения прибыли!

  18. МФО делают получение займов простым и быстрым, потому что их основной приоритет — удовлетворение срочных потребностей клиентов [url=https://itacat.ru/]взять займ в новой мфо без отказа[/url] . Они понимают, что людям нужны деньги здесь и сейчас, а не через неделю [url=https://itacat.ru/]микрозайм без отказа новые мфо[/url] . Поэтому единственное, что требуется для оформления займа, — это паспорт [url=https://itacat.ru/]какие мфо дают займ с просрочками[/url] . Заявка подается онлайн, без проверки кредитной истории и дополнительных документов [url=https://itacat.ru/]без отказа кредит[/url] . Это выгодно и для клиентов, и для компаний: первые получают средства мгновенно, вторые — стабильный доход благодаря высокому проценту по краткосрочным займам [url=https://itacat.ru/]мфо где дают займы[/url] .

  19. Свой интернет-магазин “Мебель-шмммммммебель” призывает широченный асортимент мебели для кухонь. У нас ваша милость нападете шиздец нужное чтобы сотворения уютного также высокофункционального интерьера http://tyfapao6kuhnishki.ru/.

  20. Свой интернет-магазин “Мебель-шмммммммебель” делает отличное предложение широкий набор мебели чтобы кухонь. ЯЗЫК нас вы найдете все необходимое для учреждения уютного также функционального интерьера http://www.tyfapao6kuhnishki.ru.

  21. Выше- магазин НашаМебель делает отличное предложение широченный ассортимент кухонь, тот или другой помогут создать уют равно удобства в течение вашем обиталище http://www.notahye4kuhnishki.ru/.

  22. Discover the latest global innovations and trends with Takizo. We make small dreams and big plans for millions of people come true [url=https://kostroma.my-choupette.ru/bitrix/redirect.php?goto=https://www.gayliving.ca/]https://kostroma.my-choupette.ru/bitrix/redirect.php?goto=https://www.gayliving.ca/[/url]

  23. Присоединяюсь. Всё выше сказанное правда. Давайте обсудим этот вопрос. Здесь или в PM.
    frequently arrange cleaning: use a damp cloth to eliminate dirt and a mild detergent complex to remove stains from [url=https://www.luminastone.com/secrets-of-the-serpents/]https://www.luminastone.com/secrets-of-the-serpents/[/url].

  24. Наша юкос «Фотосайт по мебели чтобы кухни» загорается учреждением также реализацией качественной кухонной мебели. Да мы с тобой предлагаем широкий ассортимент продукта, который отзывается самым современным стандартам а также тенденциям дизайна https://www.sufebey8kuhnishki.ru/.

  25. Оххх буду зубрить новый талант
    Богатый человек, который ищет знакомства без обязательств, заглянув надо по этому адресу, увидит здесь многочисленные объявления от симпатичных девушек: «ищу спонсора», «стану содержанкой».А [url=https://soderganki.biz/city/smolensk]содержанки Смоленск[/url] находят здесь обеспеченных представителей сильного пола, для интима и приятных встреч.

  26. Портал betlink.ru предлагает исключительно достоверную информацию. Для составления рейтинга БК, мы подобрали такие показатели, как: отзывы реальных игроков на различных сайтах, для объективности картины, простота регистрации, надежность с точки зрения выплат выигрышей. https://betlink.ru – тут вы сможете узнать, как онлайн ставки на спорт верно выполнять. Дадим ответы на наиболее распространенные вопросы. Расскажем, как рассчитывают коэффициенты и на что чаще ставят. Объясним, как анализировать события, чтобы выиграть.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *