Cusptips

Do you take my insurance?

2,529 Comments / practice Management / By

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

2,529 thoughts on “Do you take my insurance?”

  4. LoansGop

    payday loans fast approval While we may post up to date information and reports, we may also continue to provide access to the original information and reports, as in an archive of news stories, for example, and we may not go back and change the original report to reflect new information.

    Reply
  5. Williamomicy

    Мечта о пышных и искусительных губах заставляет многих искать методы увеличить объем губ. Существует несколько методов, которые позволяют достигнуть хотимого эффекта, от естественных до процедур косметического вмешательства.

    Один из наиболее известных способов увеличения губ использование губных блесков и помад, содержащих отражающие частички и объемные пигменты. Такие средства создают иллюзию пышности губ и могут быть хорошим вариантом для тех, кто желает достигнуть эффекта без процедур.

    Еще одним способом является использование особых увлажняющих масок и сывороток фиксатуар, которые помогают сделать их более упругими и увлажненными, что также может придать визуальный объем [url=https://kosmetologiya-sochi.ru]увеличить губы[/url]

    Для тех, кто желает более долгосрочного эффекта, существуют процедуры косметического вмешательства, такие как контурная пластика либо инъекции гиалуроновой кислоты. Эти процедуры проводятся в специализированных больницах красы и позволяют достичь длительного увеличения губ.

    В момент выбора способа увеличения губ принципиально приступать к квалифицированным специалистам и узнать все преимущества и вероятные опасности каждой процедуры. Независимо от выбора, важно помнить, что естественность и гармония ключ к успешному повышению губ.

    Reply
  6. JamesLoold

    Чистка личика это важная процедура ухода за шкурой, которая подсобляет освежить и очистить шкуру от загрязнений, избавиться от черных точек, сделать лучше цвет лица и предупредить возникновение воспалений.

    Для мужчин очистка лица также является неотъемлемой частью регулярного ухода за кожей. Обладая более склонной к жирности кожей и более плотными порами по сравнению с женщинами, мужчины более подвержены появлению черных точек и воспалений, по этой причине регулярная чистка лица становится необходимостью.

    Процедура чистки лица для сильной половины человечества может включать в себя паро-вакуумную чистку, механическое удаление черных точек, а также применение масок либо пилингов для улучшения состояния кожи. Главно помнить, что очистку личика лучше доверить экспертам в салоне красоты или косметологическом центре, чтобы избежать травмирования кожи [url=https://sites.google.com/view/chistka-lica-man/]чистка лица мужчинам рекомендации[/url]

    После очистки лица для мужчин шкура становится более гладкой, свежей и здоровой. Не считая того, процедура очистки лица подсобляет сделать лучше проникновение ухаживающих средств в кожу, повышая их эффективность.

    После процедуры очистки лица важно регулярно увлажнять кожу и использовать средства с защитным фактором для предотвращения вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Правильный уход после чистки личика поможет сохранить результаты и длительно веселить вас чистотой и здоровьем вашей кожи.

    Reply
  7. Henryhag

    Хотите вернуть коже личика упругость и молодость? Тогда подтяжка лица может стать решением вашей проблемы. Эта процедура косметического вмешательства позволяет сделать лучше овал личика, убрать провисания и морщины, придавая шкуре более молодой и свежий вид.

    Существует несколько методов подтяжки лица, каждый из которых ориентирован на достижение определенных результатов. Один из наиболее знаменитых методов нитьевая подтяжка, когда особые нити вводятся в кожу для создания поддерживающего эффекта и стимуляции собственного коллагена. данный метод обеспечивает долгий эффект и минимальное время восстановления.

    Также существует лазерная подтяжка, которая основана на воздействии лазерного излучения на кожу, стимулируя процессы регенерации и уплотнения коллагена. Этот способ помогает сделать лучше качество кожи, уменьшить пигментацию и сделать лучше тон личика [url=https://plastickafedra.ru]омоложение лица[/url]

    Для решения более суровых заморочек с провисанием кожи личика довольно частенько применяются хирургические методы подтяжки, в том числе лифтинг личика. Эта процедура, проводимая под общим наркозом, позволяет корректировать овал лица, подтягивать кожу и устранять морщины.

    Прежде чем решиться о подтяжке личика, главно проконсультироваться с квалифицированным спецом, чтобы избрать лучший способ, учитывая индивидуальные особенности вашей кожи и желаемые результаты. Правильно проведенная процедура подтяжки лица может вернуть для вас уверенность и молодость без риска для здоровья.

    Reply
  8. kukuseraws

    Компания ОптимаСтройКомплект имеет прекрасную репутацию. Предлагаем строительные материалы по привлекательным ценам. Сэкономим ваши денежные средства! Для крупных клиентов у нас предусмотрены скидки. Товары можете любым удобным способом оплачивать. https://optimalstroy.ru – сайт, где вы найдете больше информации о нас. Здесь можно ознакомиться с продукцией и условиями доставки. Также можете почитать полезные статьи. Если у вас возникли вопросы, наши специалисты всегда готовы помочь. Работаем для тех, кто свое время ценит!

    Reply
  12. linaeIdent

    МеталлоДеталь – компания, специалисты которой обладают опытом производства сложных деталей по индивидуальным чертежам, образцам и эскизам. У вас есть возможность получить по телефону консультацию. Задавайте интересующие вопросы, и мы с удовольствием на них ответим. https://metobrabotka.com – сайт, где имеется каталог продукции, посмотрите его уже сегодня. Также здесь имеется галерея фотографий нашей компании. По металлообработке мы осуществляем все виды работ. Доставка продукции выполняется довольно быстро. Обращайтесь к нам в любое время!

    Reply
  15. EdwardBlils

    Используйте промокоды Cat Casino, чтобы получить дополнительные средства при пополнении счета. Эти коды делают игру более интересной и выгодной.

    Reply
  21. Michaelbalge

    Казино Вавада – это знаменитая онлайн платформа для азартных игр, которая предлагает широкий выбор веселий и возможность выиграть большие суммы средств. Веб-сайт казино Вавада имеет обычной интерфейс, что делает его легкодоступным для широкой аудитории игроков.

    Одним из основных преимуществ казино Вавада является разнообразие игр. Здесь вы отыщите слоты, настольные забавы, видеопокер, живы дилеры и многое другое. Каждый игрок найдет тут что-то по вкусу.

    Главно отметить [url=http://krair.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=328337]http://krair.kr/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=328337[/url] что казино Вавада обеспечивает безопасность и правдивость забавы. Платформа использует современные технологические процессы шифрования данных, чтобы защитить информацию игроков. Не считая того, забавы проходят проверку на честность, что гарантирует рандомный и правосудный исход.

    Для удобства игроков казино Вавада делает отличное предложение разные методы депозита и вывода средств. Из-за моментальным транзакциям и поддержке фаворитных платежных систем, игроки могут с легкостью править своими деньгами.

    Казино Вавада также веселит игроков бонусами и акциями. Новые юзеры могут получить приветственный приз при регистрации, а постоянные клиенты принимут участие в программке лояльности и получают дополнительные достоинства.

    В целом, казино Вавада предлагает отличный игровой опыт для ценителей азартных игр. Благодаря своему разнообразию игр, высоким стандартам безопасности и щедрым бонусам, платформа популярен среди игроков всего мира.

    Reply
  23. Vadimrtunrex

    На сайте https://relomania.com/ оставьте заявку для того, чтобы проконсультироваться по поводу переезда в Испанию. Если и вы желаете жить на Средиземноморском море, выгодно инвестировать в недвижимость и просто спокойно жить в Испании, то время организовать переезд. В этом вам помогут сотрудники надежной компании «Relomania», которая начнет с вами работать на любом этапе. Только для клиентов агентства мягкая адаптация, независимо от того, что вы хотите: приобрести автомобиль, недвижимость.

    Reply
  25. Dmitranymn

    На сайте https://deliveryplay.ru/arenda-invalidnyh-kolyasok закажите обратный звонок для того, чтобы воспользоваться такой нужной и полезной услугой, как прокат инвалидных колясок. Вы сможете воспользоваться оперативной доставкой, в том числе, экспресс. Для того чтобы воспользоваться арендой, не нужно вносить залог. Предусмотрен и самовывоз. Полный перечень услуг для клиентов. Действуют привлекательные расценки. Все коляски проходят обработку. Имеются самые разные размеры, независимо от веса.

    Reply
  27. Michaelbalge

    Казино Вавада – это знаменитая онлайн платформа для азартных игр, которая предлагает широкий выбор развлечений и возможность выиграть крупные суммы средств. Веб-сайт казино Вавада имеет обычной интерфейс, что делает его легкодоступным для широкой аудитории игроков.

    Одним из главных превосходств казино Вавада является разнообразие игр. Здесь вы найдете слоты, настольные забавы, видеопокер, живы дилеры и почти все другое. Каждый игрок может найти здесь что-то по вкусу.

    Принципиально отметить [url=http://witiai.cn/home.php?mod=space&uid=66890]http://witiai.cn/home.php?mod=space&uid=66890[/url] что казино Вавада обеспечивает безопасность и правдивость забавы. Платформа использует современные технологические процессы шифрования данных, чтоб защитить информацию игроков. Не считая того, забавы проходят проверку на честность, что гарантирует рандомный и правосудный исход.

    Для наилучшего удобства игроков казино Вавада делает отличное предложение разные способы депозита и вывода средств. Благодаря мгновенным транзакциям и поддержке известных платежных систем, игроки могут с легкостью править своими деньгами.

    Казино Вавада также радует игроков призами и акциями. Новые пользователи могут получить приветственный приз при регистрации, а постоянные клиенты принимут участие в программе лояльности и получают дополнительные превосходства.

    В целом, казино Вавада делает отличное предложение хороший игровой опыт для ценителей азартных игр. Благодаря собственному разнообразию игр, высоким стандартам безопасности и щедрым бонусам, платформа пользуется популярностью среди игроков всего мира.

    Reply
  28. avoroadove

    Популярная компания See Real специализируется на светодиодных технологиях и наружной рекламе. Предлагаем приемлемые цены, поможем привлечь новых клиентов в бизнес. Будем рады обсудить с вами самую смелую идею. Стремимся к длительному сотрудничеству. Оставьте контактные данные, и мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время. Ищете led экраны уличные цена в казахстане недорого? Iseer.kz – сайт, где вы сможете узнать еще больше о нас информации, а также сделать заказ звонка консультанта, для расчета стоимости. Квалифицированная команда к творческим вызовам готова. Будем рады оценке нашей работы!

    Reply
  29. rianaSep

    Rise of RA подходит для игроков всех типов, и новичкам, и профессионалам. https://rise-of-ra.com – тут узнаете, как в Rise of RA выигрывать, почему предсказывать победы нельзя и другое. Для вас мы собрали реальные отзывы, чтобы вы о слоте свое мнение могли составить. Rise of RA – это прекрасный выбор для поклонников древнеегипетской тематики. Слот отличается превосходной графикой, звуковым сопровождением и анимацией. Окунитесь в мир загадочного Египта!

    Reply
  32. korovibut

    Edu.vdgb.ru – сайт, ежедневно мы работаем над тем, чтобы он стал еще удобнее. У нас найдете много полезных материалов. Узнаете про видеокурсы «Фирмы 1С». Приобретайте новые знания и развивайте свой мозг. Курсы 1С онлайн-обучение дают возможность разобраться во всех изменениях и освоить управление программой. С отзывами и ценами можете ознакомиться на нашем ресурсе. https://edu.vdgb.ru – здесь можно купить курсы. Вы обретете возможность карьерного роста и в совершенстве научитесь пользоваться 1С. Скорее записывайтесь на онлайн обучение!

    Reply
  36. Michaelbalge

    Казино Вавада – это знаменитая онлайн платформа для азартных игр, которая предлагает широкий выбор веселий и возможность выиграть большие суммы денег. Веб-сайт казино Вавада имеет простой интерфейс, что делает его легкодоступным для широкой аудитории игроков.

    Одним из основных превосходств казино Вавада является разнообразие игр. Тут вы отыщите слоты, настольные забавы, видеопокер, живы дилеры и многое другое. Каждый игрок найдет тут что-то по вкусу.

    Главно отметить [url=http://wnt1688.cn/home.php?mod=space&uid=9240997]http://wnt1688.cn/home.php?mod=space&uid=9240997[/url] что казино Вавада обеспечивает безопасность и правдивость игры. Платформа использует современные технологии шифрования данных, чтоб защитить информацию игроков. Не считая того, игры проходят проверку на честность, что гарантирует рандомный и справедливый финал.

    Для удобства игроков казино Вавада предлагает различные способы депозита и вывода средств. Благодаря моментальным транзакциям и поддержке известных платежных систем, игроки могут легко управлять своими деньгами.

    Казино Вавада также радует игроков призами и акциями. Новые пользователи получают приветственный бонус во время регистрирования, а постоянные клиенты участвуют в программе лояльности и получают дополнительные преимущества.

    В целом, казино Вавада делает отличное предложение хороший игровой опыт для ценителей азартных игр. Из-за собственному разнообразию игр, высоким стандартам безопасности и щедрым бонусам, платформа популярен посреди игроков всего мира.

    Reply
  49. eksejzspycle

    Игра на деньги Money Train отличается удобным и понятным интерфейсом. Промокоды и бонусы в этом слоте делают игру более выгодной и завлекательной. Если любите риск и азарт, то Money Train то, что нужно! Лудоманы отмечают хорошее звуковое сопровождение и прекрасную графику. безанкор – сайт, где имеется познавательная информация об игре, посмотрите ее уже сегодня. Вы узнаете, какая тематика, присутствует в Money Train и какова максимальная выигрышная сумма в слоте. Играйте разумно и ответственно!

    Reply
  50. andrarox

    Доверие – центр, который вас приглашает воспользоваться услугами. Приём психолога для записи можно обратиться по контактному номеру телефона. Семейный психолог старается сделать так, чтобы консультации были комфортными для обоих супругов. https://ack-group.ru – сайт, где можно узнать более подробную информацию. Подростковый психолог выяснит вашу проблему и подберет нужный способ для ее решения. Цена консультации психолога доступна любому. Психолог в СПБ поможет урегулировать отношения с окружающими и с собой. Обращайтесь в любое время!

    Reply

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *