Cusptips

Do you take my insurance?

22,787 Comments / practice Management / By

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

22,787 thoughts on “Do you take my insurance?”

  3. VusikenSarve

    Сплит-система Ishimatsu https://ishimatsu.market/ — это высокоэффективное климатическое решение для комфортного микроклимата в помещениях. Она состоит из внутреннего и наружного блока, что позволяет минимизировать уровень шума и улучшить эстетический вид интерьера. Ishimatsu предлагает различные режимы работы, включая охлаждение, обогрев и вентиляцию, а также современные функции, такие как фильтрация воздуха и управление через смартфон. Эти системы отличаются надежностью и энергоэффективностью, что делает их идеальным выбором для домов и офисов.

    Reply
  8. Aproveite as mais abrangentes interpretacoes.

    Voce teve um sonho incomum?
    Num sonho, apanhar coisas

    [url=http://superpottymommy.com/the-hal-gras-buz/#comment-968458]Sonho de um gato adormecido[/url] [url=https://akademiaedukacyjna.com.pl/blog-post/zajecia-probne/comment-page-927/#comment-369068]Com que e que um elefante sonha?[/url] [url=http://www.leboncommerce.fr/blog/la-base-du-commerce-comment-calculer-son-prix-de-vente#comment-28104]Porque e que sonho com uma cruz partida?[/url] [url=https://www.veritasmedios.org/dudoso-veritas/espiritualidad/quien-eres-deja-huella.html]Sonho de um gato adormecido[/url] [url=http://n-f-l.jp/3030-bbs/yybbs.cgi?list=thread]Porque e que sonho com uma cruz partida?[/url] 79fa686

    Reply
  11. earning app in pakistan

    Most Popular Apps to Make Money in Pakistan, How to Make Money in Pakistan Using a Mobile App, Unusual Ways to Make Money in Pakistan, Optimal Apps to Make Money in Pakistan, Popular Apps to Make Money in Pakistan, for quick earnings of additional funds, which few people talk about, which do not violate the law, Convenient ways to make passive income in Pakistan, Simple ways to make money in Pakistan through mobile apps, which will help you achieve your financial goal, Updated platforms for making money in Pakistan, to increase income, Easy ways to make money in Pakistan through apps, which will suit every user, which will help you achieve financial stability, Earnings in Pakistan using mobile apps: reality or fiction?, to improve financial situationhow to earn money online in pakistan for students [url=https://makemoneyonlinehappy.com/]free earning app in pakistan[/url] .

    Reply
  13. Voce teve um sonho incomum?

    Voce teve um sonho incomum?
    Com que e que um elefante sonha?

    [url=http://www.0909tw.com/mb/kuchikomi/confirm.php?sid=df8ab850e45ad2fb9c59dcc626eb40f2]Com que e que um elefante sonha?[/url] [url=http://cgi3.bekkoame.ne.jp/cgi-bin/user/b112154/cream/yybbs.cgi?list=thread]O que e que eu sonho em mudar de emprego?[/url] [url=http://fr2613.rinethost.ru/node/218#comment-978045]Com que e que um elefante sonha?[/url] [url=http://delicooksprofessional.com/es/?option=com_k2&view=item&id=24]Porque e que sonho em apanhar damascos?[/url] [url=https://visitmurmansk.info/en/scandinavian-neighbors-about-aurora-village/#comment-1190386]Sonha com um cao que morde o seu braco? Doeu e sangrou? Interpretacao de um sonho de acordo com diferentes livros de sonho[/url] cc6f1bb

    Reply
  16. porn site

    Hi, i think that i saw you visited my web site thus
    i came to “return the favor”.I’m trying to find things to improve my web site!I suppose its ok to use a
    few of your ideas!!

    Reply
  22. ThomasElurl

    Эскорт-услуги это сервис, который предоставляет компанию для времяпрепровождения в разных сферах, будь то деловая встреча, свадьба или просто вечерний выход в свет. В Москве этот рынок интенсивно развивается, и почти многие выбирают его по ряду обстоятельств. Рассмотрим основные плюсы использования эскорт-услуг.

    1. Компаньон для различных событий

    Одним из главных превосходств эскорт-услуг является возможность иметь рядом стильного и привлекательного компаньона. Это особенно важно на таких мероприятиях, как:

    – Деловые встречи
    – Корпоративные мероприятия
    – Свадьбы
    – Юбилеи

    Присутствие опытнейшего и интеллигентного человека может положительно сказаться на вашем стиле и оставить хорошее впечатление у находящийся вокруг.

    2. Профессионализм и опыт

    Эскорт-модели обучены вести беседу, поддерживать разговор на различные темы и создавать комфортную атмосферу. Такое может быть в особенности полезно, ежели вы не убеждены в своих социальных способностях либо просто желайте избавиться от неловкости. Опытные компаньоны сумеют адаптироваться к вашему ритму общения и интересам.

    3. Индивидуальный подход

    Эскорт-услуги делают отличное предложение возможность выбрать приятеля по по своим от внешности до характера. Это позволяет сделать уникальный опыт, который соответствует вашим ожиданиям и пожеланиям. Заказчик может заранее обсудить интересы и предпочтения, чтоб сделать времяпровождение максимально приятным.

    4. Безопасность и конфиденциальность

    Работающие в области эскорта модели и агентства дают обеспечение высокий уровень безопасности и конфиденциальности. Это принципиальный аспект для тех, кто ценит свою приватную жизнь не желает, чтобы о его предпочтениях и встречах узнали посторонние. Агентства гарантируют охрану данных своих клиентов и моделей.

    5. Разнообразие услуг

    Эскорт-услуги в городе москва [url=http://ypn.ru/274/authentication-authorization-and-users-accountin/comment-page-1/?unapproved=116394&moderation-hash=8d8e20cdf1b344955baa3ebd07bf343d#comment-116394]http://ypn.ru/274/authentication-authorization-and-users-accountin/comment-page-1/?unapproved=116394&moderation-hash=8d8e20cdf1b344955baa3ebd07bf343d#comment-116394[/url] предлагают не только сопровождение на мероприятия, да и услуги личного ассистента, что дает возможность решать ряд вопросов, в том числе:

    – Организация досуга
    – Бронирование ресторанов и клубов
    – Сопровождение на шопинг либо экскурсии

    Таким образом, эскорт может стать включая приятной компанией, да и полезным помощником.

    Заключение

    Эскорт-услуги в Москве предоставляют огромное количество превосходств тем, кто ценит время, комфорт и стиль. Независимо от ваших потребностей, данный сервис может стать хорошим решением, чтоб повысить качество социальных взаимодействий и создать положительное впечатление. При этом главно выбрать надежное агентство, которое обеспечит высокий уровень обслуживания и конфиденциальности. 657ене

    Reply
  23. Worutfen

    Онлайнтурс услуги высшего качества предлагает. Знаем, где можно прекрасно отдохнуть. С удовольствием предложим для вас на туры заманчивые цены и лояльные условия оплаты. Доверив нам организацию своего отпуска, вы получите результат, который превзойдет ваши ожидания. Ищете сайт онлайнтурс ру? Spbtours.online – сайт, где найдете более детальную информацию, доступную в любое время. Предлагаем приличный выбор туров в такие страны, как Таиланд, Турция, Египет и др. Нас рекомендуют друзьям и знакомым. Гарантируем отменный сервис.

    Reply
  26. Togabaxott

    Зайдите на страницу https://spb.milarky.ru/podarki-na-novyj-god/ где вы сможете найти широкий ассортимент подарков на новый год 2025 в Санкт-Петербурге. Быстрая доставка по Санкт-Петербургу и отличные цены. Выбирайте в каталоге оригинальные и необычные подарки. Помимо сувениров и презентов есть: канцелярия, сладости, украшения, косметика, аксессуары, галантерея, чай и кофе и многое другое.

    Reply
  27. Angiedot

    Да вы сказочник
    O, nec? – ? q?d?r oyr?nm?k ist?yirsiniz kecin Kazinolar m?rt?b?? Qeyd $ 2.6 milyon Jackpot is up for grabs on any of the 18 linked progressive slots, allk 1 denomination dragon link machines at the florida [url=https://mostbetazzz.com/]mostbet azerbaycan[/url].

    Reply
  28. hey

    Yesterday, while I was at work, my sister stole my iPad and tested to see if it can survive a 40
    foot drop, just so she can be a youtube sensation. My apple ipad is now destroyed and she
    has 83 views. I know this is totally off topic but I had to share it with someone!

    Reply
  31. JamevtGroom

    В компании ООО А2К-Опалубка https://a2k-opalubka.com/ Вы можете взять в аренду или купить опалубку, комплектующие, оборудование и материалы для монолитного строительства. Так же мы занимаемся выкупом оборудования. Наша компания является производителем опалубочных систем. Официальным дилером заводов производителей оборудования, материалов и комплектующих для работ с бетоном.

    Reply
  39. dra. Faustina

    Es un excelente recurso sobre salud.
    La salud es lo más importante y este tipo de contenido lo demuestra.

    He aprendido mucho leyendo este artículo.
    La información sobre laboratorios es esencial.
    Nunca había considerado esto de esa manera.
    Es esencial mantenernos informados.
    Este tipo de artículos son necesarios.
    Gracias por desglosar la información de manera sencilla.
    Este artículo subraya lo esencial que son.
    Me encantó la forma en que abordaste este tema.
    La prevención es clave y este artículo lo deja claro.
    Es esencial entender esto y tu artículo ayuda mucho.
    Gracias por compartir esta valiosa información.
    Esto es justo lo que necesitaba leer.
    Un contenido que sin duda es valioso.
    Este es un artículo que recomendaría leer.
    Gracias por brindar una explicación tan clara.
    Un contenido excelente para entender mejor este tema.
    Es bueno ver artículos que destacan la importancia de los laboratorios.

    Muy bien explicado y fácil de entender.
    Gracias por recordar lo importante que es esto.

    Gracias por compartir tu conocimiento sobre este tema.
    Es un gran recurso para quienes buscan aprender más sobre salud.

    Es vital estar informado sobre esto.
    Un buen recordatorio sobre la importancia de los laboratorios.

    Esto es lo que todos necesitamos saber.
    Siempre es útil tener información clara sobre salud.
    Gracias por ofrecer una explicación tan clara.
    Esto es lo que todos deberíamos leer.
    Gracias por la claridad con la que explicas este tema.
    Un excelente recurso para quienes buscan mejorar su salud.
    Es bueno ver artículos que se enfoquen en la prevención.
    Es un gran recurso para quienes quieren aprender más sobre salud.

    Un gran contenido sobre salud y bienestar.
    Es un gran recurso para quienes buscan información fiable.

    Gracias por abordar este tema de manera tan clara.
    Gracias por enfocarte en este aspecto.
    Gracias por compartir esta información tan útil.
    Un gran contenido sobre salud y bienestar.
    Un gran recurso para quienes buscan información confiable.

    Es vital entender esto y tu artículo ayuda mucho.
    Gracias por compartir este contenido tan útil.
    Gracias por este artículo tan bien detallado.
    Es importante estar bien informado sobre salud y bienestar.

    Esto es lo que todos deberíamos leer.
    Un artículo muy valioso sobre un tema clave.
    Gracias por compartir esta información tan necesaria.

    Reply
  41. Magdalena

    I loved as much as you’ll receive carried out right here. The sketch is attractive, your authored material stylish.
    nonetheless, you command get got an nervousness over that you
    wish be delivering the following. unwell unquestionably come more
    formerly again as exactly the same nearly very often inside case you shield this increase.

    Reply
  43. Douglaslance

    Как выбрать магазин авто акустики?

    Покупка автомобильной акустики это важный шаг для тех, кто хочет сделать лучше качество звука в собственной машине. Но, чтобы не ошибиться с выбором, стоит обратить внимание на несколько ключевых причин в момент выбора магазина. Давайте рассмотрим, на что имеет смысл обратить внимание.

    1. Репутация и отзывы

    Прежде чем сделать выбор, стоит выучить репутацию магазина. Ознакомьтесь с откликами клиентов на независимых платформах и форумах. Это поможет понять, какой-никакие магазины пользуются доверием и какие из них имеют неплохой сервис и качество продукции.

    2. Ассортимент продукции

    Принципиально, чтоб магазин предлагал большой выбор автомобильной акустики. Это даст вам возможность выбрать именно то, что для вас необходимо. Проверьте наличие разных брендов, моделей и ценовых категорий. Также обратите внимание на наличие сопутствующих товаров, таких как усилители, сабвуферы и аксессуары.

    3. Консультации и профессионализм сотрудников

    Качественный сервис это один из ключевых причин. Консультанты магазина обязаны быть компетентны и готовы ответить на ваши вопросы. Они должны помочь для вас избрать подходящую акустику, исходя из ваших потребностей и бюджета. Хорошие специалисти смогут предложить советы по установке и настройке оборудования.

    4. Гарантия и возврат продуктов

    Уточните условия гарантии на продукцию и способности возврата. Надежные магазины предлагают охрану на свою продукцию и готовы вести взаимодействие с клиентами в случае появления заморочек. Это принципиальный момент, который стоит учитывать при приобретении.

    5. Услуги установки

    Некие магазины предлагают услуги по установке акустики. Если у вас нет навыков установки оборудования, такое может быть удобным вариантом. Уточните, есть ли у магазина профессиональные установщики и каковы условия их работы.

    6. Цены и скидки

    Сравните цены на акустику во многих магазинах [url=http://bowltec.ru/shop/product/shar-dlya-boulinga-storm-frantic/reviews/]http://bowltec.ru/shop/product/shar-dlya-boulinga-storm-frantic/reviews/[/url] Порой высочайшая цена значит лучшее качество. Ищите варианты, которые то что надо для вас по стоимости, но помните приносят в жертву. Также смотрите за акциями и скидками, которые могут существенно снизить издержки.

    7. Локация и удобство

    Направьте внимание на местоположение магазина. Удачный доступ и работа магазина в рабочие часы также важны. Если магазин находится далеко, то это может стать дополнительным неудобством.

    Заключение

    Выбор магазина авто акустики это ответственный процесс, требующий внимания к деталям. Уделите время изучению репутации, ассортимента, уровня сервиса и ценовых предложений. Это поможет вам приобрести высококачественные продукты и насладиться отличным звуком в вашем автомобиле. 3r4trw3

    Reply
  44. Voce teve um sonho incomum?

    Aproveite as mais abrangentes interpretacoes.
    Sonho de um gato adormecido

    [url=https://agenciagrillo.com/2022/05/26/como-crear-tu-propio-blog/#comment-41146]Porque e que sonho com o kvass?[/url] [url=http://snow-drop-tales.sakura.ne.jp/s/yybbs63/yybbs.cgi?list=]Sonha com um cao que morde o seu braco? Doeu e sangrou? Interpretacao de um sonho de acordo com diferentes livros de sonho[/url] [url=http://mitsuya-siger.com/BBS/HSR010430.cgi]Porque e que sonho com uma cruz partida?[/url] [url=http://aiki-evolution.jp/yy-board/yybbs.cgi?list=thread]Com que e que um elefante sonha?[/url] [url=http://cgi.www5a.biglobe.ne.jp/%7Ewindie/w121bbs/yybbs.cgi]Sonho de um gato adormecido[/url] 336a428

    Reply
  45. Ritkanutm

    Elevate your handwriting into a unique symbol with our [url=https://custom-signature.ru]design my signature[/url] platform. Our specialized help will guarantee your signature catches attention. Expert Design Hub [url=https://custom-signature.ru]https://custom-signature.ru[/url].

    Reply
  46. Use uma selecao conveniente de respostas de nossos especialistas.

    Use uma selecao conveniente de respostas de nossos especialistas.
    Porque e que sonho com o kvass?

    [url=http://chunjo.kr/bbs/board.php?bo_table=6_3&wr_id=99810]Porque e que sonho[/url] [url=https://minpachi.app/bingo21/#comment-285986]Num sonho, apanhar coisas[/url] [url=https://konpart.de/component/k2/item/2-ae-cam365-camshaft.html]Sonho de loja de penhores[/url] [url=http://nrp.i7.lt/index.php?/topic/1002000-%D0%B4%D0%B8%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%BC-%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%B2%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B9/page-359#entry4034689]Porque e que sonho em apanhar damascos?[/url] [url=https://apollonovel.com/discussions/topic/discover-where-to-find-after-hours-alcohol-in-toronto-3/?part=228#postid-690392]Sonha com um cao que morde o seu braco? Doeu e sangrou? Interpretacao de um sonho de acordo com diferentes livros de sonho[/url] 4cc6f1b

    Reply

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *