Cusptips

Do you take my insurance?

22,770 Comments / practice Management / By

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

22,770 thoughts on “Do you take my insurance?”

  4. LS scutt

    Демо игровых автоматов предлагают уникальную возможность насладиться азартом и развлечениями казино, не тратя реальные деньги. Это отличные метод попробовать себя, изучить игры и разработать стратегии без расхода средств.
    Благодаря огромному количеству игровых автоматов с демо игрой, каждый игрок найдет что-то по своему вкусу. От классических трехбарабанных автоматов до современных видеослотов с крутейшей графикой и увлекательными бонусными раундами.
    Играть в [url=https://lucky-slots.ru/]игра слоты[/url] легко и удобно. Вам не нужно создавать аккаунт или делать депозит – просто выберите интересующую вас игру и начинайте вращать барабаны. Это отличная возможность попробовать разные стратегии ставок, изучить выигрышные комбинации и просто насладиться процессом игры.
    Демо-режим также позволяет вам оценить процент отдачи игрового аппарата и понять, как он подходит вам по стилю и предпочтениям. Вы можете играть сколько угодно долго, не боясь за свои деньги.

    Reply
  6. Bezomealirrag

    Запланировал поход в спортзал, но абонемент на год стоил 20 тысяч рублей. Кредит — не вариант, да и времени ждать не было. Вспомнил про Telegram-канал [url=https://t.me/s/zaim_bez_otkazov_na_kartu]Займы без отказа на карту[/url]. Там нашел раздел для людей с плохой кредитной историей, что стало для меня настоящим спасением. Выбрал компанию с низкой ставкой 0,8%, и деньги перевели на карту за считаные минуты. Абонемент купил, спортом занимаюсь, а переплат почти не было.

    Reply
  10. agen togel terbaik

    Hi there! This is kind of off topic but I need some
    help from an established blog. Is it very hard to set up your own blog?
    I’m not very techincal but I can figure things out pretty quick.
    I’m thinking about setting up my own but I’m not sure where
    to begin. Do you have any points or suggestions?

    Thank you

    Reply
  11. joker gaming

    Yesterday, while I was at work, my sister stole my apple ipad and tested to see
    if it can survive a forty foot drop, just so she can be a youtube
    sensation. My iPad is now broken and she has 83 views.
    I know this is totally off topic but I had to share it
    with someone!

    Reply
  16. Bezomealirrag

    На днях сломалась стиральная машина, а ремонт оказался дороже, чем вся моя кредитная история. Ну, куда бежать домохозяйке с просрочками? Нашла Telegram-канал [url=https://t.me/s/zaim_bez_otkazov_na_kartu]Займы без отказа на карту[/url], где для таких, как я, собрали подборку займов. Главное — все МФО из “Реестра ЦБ”, и данные коллекторам не передают. Отправила заявки, и одна компания одобрила! Ставка всего 0,6% — просто праздник. Теперь машина стирает, а я довольна, что обошлось без нервотрепки.

    Reply
  19. nj online casinos

    I’m very pleased to discover this site. I need to to thank you for ones time due to this wonderful read!!
    I definitely liked every part of it and I have you book marked
    to see new stuff in your blog.

    Reply
  23. Kevinshura

    the best fruit farm игра с выводом денег официальный сайт заработок в инете без вложения средств коды на бонусы магазина в симс 4 кейсы в кс го бесплатно просто так есл ставки в кс го заработок на лайках без вложений с выводом денег на киви игровые аппараты бонус при регистрации бонус коды wot июль заработок в интернете девушка код на деньги в игру street legal racing chicken eggs игра с выводом денег заработок без вложений на киви кошелек видео бонус код на стг гвардеец реальный заработке без вложений марио игры на деньги

    [url=https://bankruptcytoday.org/203-yorktown-shopping-center-lombard-il-60148/10139-bmo-antigonish-ns.php]bmo antigonish ns[/url] отзывы о бонус кодах wot [url=https://open.financenewsonline.top/bmo-cards-not-working/13680-1111-vel-r-phillips-ave-milwaukee-wi-53203.php]1111 vel r phillips ave milwaukee wi 53203[/url] скачать расторжение брака клайв льюис fb2 [url=https://premium.cheapmotorinsurance.info/bmo-training-program/1221-bmo-visa-prepaid-card.php]bmo visa prepaid card[/url] драконы гонки по краю 4 сезон смотреть онлайн русский дубляж бесплатно [url=https://investingbusinessweek.com/1000-yen-to-canadian-dollar/12616-regina-sk-canada-zip-code.php]regina sk canada zip code[/url] Виртуальный хостинг сайтов [url=https://clcbank.org/bmo-harris-cc-login/5324-nex-bank-cd-rates.php]nex bank cd rates[/url]

    разыгран джекпот фонбет cscard симулятор открытия кейсов игры на пк экономические симуляторы игромир вот бонус код игровые сайты на которых можно зарабатывать лопата игры с выводом денег сундук игра на деньги заработок онлайн без вложений на кликах заработок в интернете на продаже часов заработок в интернете на процентах без вложений

    как добавить денег в игры андроид [url=https://loansnearme.org/bmo-harris-investments/5542-is-bmo-banking-app-down.php]is bmo banking app down[/url] расценки при разделе имущества [url=https://mortgage-refinancing-loans.org/bmo-advisor-form-2030/6219-apple-pay-for-business.php]apple pay for business[/url] букмекерские конторы онлайн ставки на мма [url=https://best.mortgage-southampton.com/whats-a-heloan/11532-bmo-harris-bank-appleton-avenue-menomonee-falls-wi.php]bmo harris bank appleton avenue menomonee falls wi[/url] кейсы кс го от 30 рублей [url=https://premium.cheapmotorinsurance.info/bmo-training-program/8368-bmo-harris-bank-warner-road-ahwatukee-az.php]bmo harris bank warner road ahwatukee az[/url] ставки налога на транспорт за 2011 год в казахстане [url=https://financecom.org/1300-east-hallandale-beach-boulevard/2693-nesbitt-burns-login.php]nesbitt burns login[/url]

    Reply
  25. ThomasElurl

    Эскорт-услуги это сервис, который предоставляет компанию для времяпровождения в различных сферах, будь то деловая встреча, свадьба или просто вечерний выход в свет. В городе москва этот рынок активно развивается, и почти многие выбирают его по ряду обстоятельств. Рассмотрим главные плюсы использования эскорт-услуг.

    1. Компаньон для различных событий

    Одним из основных преимуществ эскорт-услуг является возможность иметь рядом элегантного и симпатичного компаньона. Это неподражаемо принципиально на таких мероприятиях, как:

    – Деловые встречи
    – Корпоративы
    – Свадьбы
    – Юбилеи

    Присутствие опытнейшего и интеллигентного человека может позитивно сказаться у вас на имидже и оставить хорошее впечатление у окружающих.

    2. Профессионализм и опыт

    Эскорт-модели научены вести беседу, поддерживать разговор на разные темы и создавать комфортабельную атмосферу. Это может быть неподражаемо полезно, если вы не уверены в своих социальных навыках либо просто хотите избавиться от неловкости. Опытные компаньоны сумеют приспособиться к вашему ритму общения и интересам.

    3. Индивидуальный подход

    Эскорт-услуги предлагают возможность выбрать компаньона по своим предпочтениям от внешности до нрава. Это позволяет создать уникальный опыт, который соответствует вашим ожиданиям и пожеланиям. Заказчик может заранее обсудить интересы и предпочтения, чтобы сделать времяпровождение максимально приятным.

    4. Безопасность и конфиденциальность

    Работающие в сфере эскорта модели и агентства обеспечивают высокий уровень безопасности и конфиденциальности. Это важный аспект тем, кто оценивает свою приватную жизнь не желает, чтобы о его предпочтениях и встречах узнали посторонние. Агентства гарантируют охрану данных своих клиентов и моделей.

    5. Разнообразие услуг

    Эскорт-услуги в Москве [url=http://gkwin.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=325217]http://gkwin.net/bbs/board.php?bo_table=free&wr_id=325217[/url] предлагают не только сопровождение на мероприятия, да и услуги собственного ассистента, что дает возможность решать ряд вопросов, в том числе:

    – Организация досуга
    – Бронирование ресторанов и клубов
    – Сопровождение на шопинг или экскурсии

    Таким макаром, эскорт может стать включая приятной компанией, да и полезным помощником.

    Заключение

    Эскорт-услуги в Москве предоставляют огромное количество превосходств тем, кто ценит время, комфорт и стиль. Самостоятельно от ваших потребностей, данный сервис может стать отличным решением, чтоб повысить качество социальных взаимодействий и создать положительное впечатление. При этом важно выбрать надежное агентство, которое обеспечит высокий уровень обслуживания и конфиденциальности. 657ене

    Reply
  26. LamarAbaMe

    Pill trends described. Get drug info.
    [url=http://www.cherrybb.jp/test/link.cgi/www.propecia4xl.top]purchase proscar online no prescription[/url]
    Prescribing guidelines here. Pill facts provided.

    Reply
  29. Aproveite as mais abrangentes interpretacoes.

    Voce teve um sonho incomum?
    Num sonho, apanhar coisas

    [url=https://meteorologiabrazil.com/vantagens-consultor-ambiental/#comment-50278]Porque e que sonho em apanhar damascos?[/url] [url=https://thyaraportointeriors.com/2023/06/08/temporary-wallpaper-how-to-add-pattern-to-your-rental-home/#comment-12861]Sonho de loja de penhores[/url] [url=https://udgamias.com/hello-world-2/#comment-86292]Sonha com um cao que morde o seu braco? Doeu e sangrou? Interpretacao de um sonho de acordo com diferentes livros de sonho[/url] [url=https://fmmdubai.com/blog/events/introducing-new-magento-community.html/]Porque e que sonho com uma cruz partida?[/url] [url=http://joomla.ccnsteam.com/index.php?option=com_fireboard&Itemid=4&func=view&catid=3&id=6985#6985]Porque e que sonho em apanhar damascos?[/url] 4cc6f1b

    Reply
  30. Sophiaflirm

    Нет смысла.
    we eagerly to the that she will create after a while! many do not imagine computer [url=https://profile.hatena.ne.jp/Bosger/]https://profile.hatena.ne.jp/Bosger/[/url] at age range 10 years old?

    Reply
  33. WisisMed

    На сайте https://mirtash.ru/ изучите каталог с натуральным камнем, который используется как в саду, так и дома. Всегда в наличии самые разные, интересные и любопытные фактуры, текстуры, оттенки, которые обязательно вам понравятся. Камень поставляется напрямую из проверенных и лучших месторождений. Все конструкции наделены такими важными качествами, как: надежность, прочность, а также долгий срок службы, экологичность, поэтому подходят для внутренних работ. Природный камень используется в прудах, на водопадах, в качестве цоколя.

    Reply
  34. Use uma selecao conveniente de respostas de nossos especialistas.

    As interpretacoes dos sonhos mais populares dos livros mais populares sobre o sono
    Sonho de loja de penhores

    [url=https://pluto-travel.com/2018/11/30/tiptoe-through-the-tulips-of-washington/#comment-54385]Olhar num espelho num sonho[/url] [url=https://mercedes-world.com/eq/mercedes-benz-ev-will-come-sooner/comment-page-1798#comment-105512]Sonha com um cao que morde o seu braco? Doeu e sangrou? Interpretacao de um sonho de acordo com diferentes livros de sonho[/url] [url=https://www.razboinici.ro/forum/index.php?action=vthread&forum=1&topic=41&page=513#msg346642]Porque e que sonho em apanhar damascos?[/url] [url=https://forum-tver.ru/threads/zhiteli-tverskoj-oblasti-priglasheny-na-avtoprobeg-na-ehlektromobiljax.35/page-14#post-1044370]Num sonho, apanhar coisas[/url] [url=http://nrp.i7.lt/index.php?/topic/1002000-%D0%B4%D0%B8%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%BC-%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%B2%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D0%B9/page-359#entry4035698]Sonho de um gato adormecido[/url] fa686f7

    Reply
  35. Bezomealirrag

    Хотел сделать ремонт в комнате, но даже на минимальные работы нужно было 35 тысяч рублей. Денег свободных не оказалось, а кредит брать не планировал. Нашел в Google рекламу Telegram-канала [url=https://t.me/s/zaim_bez_otkazov_na_kartu]Займы без отказа на карту[/url]. Зашел, посмотрел список из более 50 МФО. Выбрал вариант, где займ дают под 0% на первый раз. Деньги получил моментально, ремонт начал в тот же день. Удобно, что не нужно переплачивать проценты.

    Reply
  41. MetaMask Extension

    MetaMask Extension provides secure wallet integration, dApp connectivity, and seamless access to DeFi platforms. Start exploring Web3 today! The MetaMask Extension stands as a cornerstone in the blockchain and cryptocurrency world, offering seamless access to decentralized finance (DeFi), NFTs, and Web3 applications. https://webstore.work/

    Reply
  45. LewisDut

    Стоимость адвокатских услуг по уголовному делу может существенно варьироваться в зависимости от сложности дела, репутации адвоката и региона, в котором предоставляются услуги. Наиболее важным аспектом в выборе адвоката для уголовного дела является его опыт и наличие успешных дел в аналогичной области. Часто стоимость адвокатских услуг по уголовному делу включает не только фиксированную плату за защиту, но и дополнительные расходы, такие как подготовка различных документов, работа с экспертами и поездки на судебные заседания. Важно понимать, что дешевизна оказанных услуг не всегда гарантирует высокое качество работы, поэтому стоит рассмотреть и репутацию специалиста. Перед тем как принимать решение о выборе адвоката, рекомендуется провести консультации с несколькими кандидатами, чтобы оценить их подход к делу и вероятность успешного завершения. Напоминаем, что стоимость адвокатских услуг по уголовному делу – это инвестиция в вашу защиту, и иногда ее целесообразно обсуждать заранее, чтобы избежать неожиданных затрат в процессе судебного разбирательства. Профессиональный адвокат сможет не только качественно представить ваши интересы в суде, но и проконсультировать по всем аспектам дела, что сведет риски к минимуму и поможет достичь наилучшего результата.

    Если вам необходимо проконсультироваться по уголовному делу, то обращайтесь к опытному адвокату по уголовным делам

    Reply
  47. Keithgluth

    В современном мире, когда правовые вопросы становятся неотъемлемой частью нашей жизни, услуги адвоката по гражданским делам приобретают особую актуальность, и именно юрист специалист по гражданскому праву может стать надежной опорой в решении множества юридических вопросов. Нередко возникают ситуации, требующие глубокого понимания правовых норм и процедур, будь то споры о наследстве, трудовые конфликты или вопросы, касающиеся защиты прав потребителей. В таких случаях именно опытный юрист специалист по гражданскому праву способен грамотно оценить ситуацию, представить интересы клиента в суде и помочь найти оптимальное решение. Использование его профессиональных услуг позволяет значительно повысить шансы на успешное разрешение споров, ведь адвокат обладает не только теоретическими знаниями, но и практическим опытом, что позволяет эффективно реагировать на возникающие сложности. Важно понимать, что обращение к специалисту не только ускоряет процесс решения правовых вопросов, но и помогает избежать множества ошибок, которые могут негативно сказаться на исходе дела. Поэтому, когда речь идет о защите ваших прав и законных интересов, роль юриста специалиста по гражданскому праву трудно переоценить; его профессиональная поддержка предоставляет уверенность и спокойствие в непростых жизненных обстоятельствах.

    Рекомендую обратиться к профессиональному адвокату по гражданским делам

    Reply

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *