Cusptips

Do you take my insurance?

Do you take my insurance?

Patients want to know their costs for treatment and what benefits their insurance can offer at your office.

They may call your office and ask, do you take my insurance?

The reality is most dental offices can file most all insurances. But the patient also really wants to know not only does the office take their insurance, they want to know what kind of benefits their insurance will pay at your office and if there are any negotiated in-network rates to help save costs.

They want to know whether the office is in network or out of network. So you really need to know more about the types of insurance and what type of insurance this patient has.

6 types of insurance

There are many types of insurance, here are 6:

1. Open panel freedom of choice

The open panel freedom of choice insurances. With these plans, a person can choose any
dentist and any dentist can choose to participate.

2. Closed panel insurance

These plans allow the patient to only be seen by a dentist who has a signed contract with
insurance.

3. PPO (preferred provider organizations)

PPOs are preferred provider organizations and this may be a patient who has in-network
coverage, where this may with an in-network provider who has signed a contract with the
insurance carrier to charge a reduced fee for the patients.

These patients may still have the option to see an out-of-network provider, but they may pay a greater share of the full fee.

4. EPOs

EPO is an exclusive provider organization and these patients can only see an in-network dentist and there are no out-of-network benefits.

5.Capitation plans

There are also capitation plans, which could be a DHMO – A dental health maintenance organization.

Dentists in these plans are paid a monthly fee to care for the patients, but the patient has to go to a contracted dentist.

6.Medicaid

There are also plans like Medicaid that are state run plans and the benefits are paid by the state.

The insurance coverage for these has to be verified for the date of service to be sure that the patient has eligible coverage and the patient has to go to an in-network provider.

So you can see there are a lot of complexities to this question. Do you take my insurance?

And the best thing a dental office can do is to help the patient get some answers about the benefits and help them to get the care they need.

That’s what the patient wants. They want answers about their benefits and they want to get the care they need.

Understanding insurance benefits

So try to help them understand their benefits in the most transparent way and recognize that it’s not only confusing for the patient, but it can also be confusing for the office sometimes.

For example, sometimes you may hear a patient has insurance X and you don’t recognize the
name of this insurance.

You may have never heard of insurance X before, but when you call the provider relations number on the back of the insurance card, you learn this insurance X uses the insurance Y fee schedule and your office is already a participating provider for insurance Y.

This could be a third-party administrator acting on behalf of insurance X so the patient can get in-network rates with the insurance Y provider.

Even though they have insurance X, they have in network coverage at your office with insurance Y networks, it’s very complex.

So sometimes the answer of whether the office is in network with a company is way more complicated than just looking at your list of insurance participation and knowing which insurances you’re in-network with at your office.

To know which patients get in-network rates at your office, you really have to dig a little deeper and be able to explain in-network and out of network benefits for the patient.

It’s important to them. They want to understand their insurance.

Most of the out-of-network providers can file the benefits for the patient to be seen out of network. The insurance may pay the same fee, but the patient is paying possibly a greater share of the fee, especially if they’re not getting the same reduced fee schedule.

This may happen if they’re not getting the reduced fee schedule or there could be a different percentage paid to out of network providers by the insurance.

Some out-of-network insurance coverage like Medicaid won’t pay a benefit if the patient goes out of network.

So you really need to know if the plan for the patient is a PPO or an EPO and many are PPOs
but some are EPOs and so we need to check the details.

If you’re certain that they’re in-network providers, you can just let the patient know yes and we can file this insurance.

But if you’re not sure if it’s an in-network provider, don’t just send the patient away struggling to find the care they need and not learning anything about their insurance.

Help the patient, help them understand their benefits.

Helping patients understand their benefits

Offer to do a benefits check.

Set up the patient in the computer with their contact information and their insurance group
information.

Get the provider relations number for the insurance and then create a system in your office to do these benefit checks.

Maybe you put their name on a clipboard, maybe you keep their names on a list on a spreadsheet.

You could even have an online form that you can enter the patient in and the staff member can track the patients who need a benefits check.

This form could even be made into a portal on your website to offer to do benefits checks for patients.

And then your staff member can look at the collected info to check benefits- always make sure after you do the benefits check that the patient gets a follow-up call and that the information is saved in the practice management software for reference.

What to do for the benefits check first?

First get a summary of benefits for the insurance, maybe on the phone or on the fax or using the online portals for the insurance. You can request a summary of the benefits that you can scan into your practice management software.

Ask the provider relations representative if your office is in network or are there any thirdparty administrators that cover this plan with your office. And note this information for your patient in the notes section of your practice management software. 

In general, it may help to annually update your insurance coverage for local employers in your practice management system so that it’s stored in your computer and after one call is made to the insurance, the information is saved for not just that patient but for other patients as well. Start with new patients or patients who have large treatment plans and questions about insurance benefits.

You can save this information by group number. Using the group number to name the plan will avoid duplicating plan information with multiple names in your software. Always add the date the information was check as part of the name for future reference. Save this benefit plan on file and to be able to link it to new patients when adding their group number to that same plan. And using the group number to name the insurance plan will help you make sure that you don’t duplicate the different plan names.

You don’t want to have to call the insurance multiple times, so try to have a consistent naming system. Having the information in your software helps so that way you can see the coverage for different categories of insurance benefits.

You can also add notes regarding the in-network coverage for your office and if there’s any third-party administrators that link this plan to your in-network providers. You can add information about frequency of services if helpful.

And now you can let the patient know more about the plan.

If it’s an EPO or a state plan like Medicaid, they may have to see an in-network provider.

If it’s an open panel plan, like many PPOs, they may be able to go to an in-network or an outof-network provider and you can let them know if your office is in-network or if you’re an
out-of-network provider for this plan, you can also let the patient know some estimated cost
ranges for a consult. 

If your office is an out-of-network provider, what percentage does their plan pay for exams and preventative care?

Is it a one hundred percent?

Do you have a copy of the plans fee schedule?

Can you offer to share your consultation price for the patient to first try the office?

You can let the patient know these costs for an initial visit- then once we have a detailed treatment plan based on the comprehensive dental exam – we can give a more accurate picture of costs for treatment based on what needs to be done.

You may want to let the patient know. We have lots of patients with your insurance who come here.

We can do a benefits check and follow up to let you know the benefits of your plan and the cost of your initial visit. And once we have a comprehensive treatment plan to take care of your needs, we can do more specific benefits checks based on what you need.

We can do a benefits check and follow up to let you know the cost of your visit. And then if we’re out of network, if the office is an out of network provider and the insurance will pay out of network, let the patient know what’s the cost for the initial cleaning or the initial consult. Have a set fee you can assure the patient for that first visit- and document it for other staff to know. 

Help patients avoid financial surprises

We don’t want patients to have financial surprises, so let the patient know that if you’re an in-network provider, out-of-network provider.

If you aren’t sure if you’re an in-network provider, offer to do a benefits check to get their information and follow up with an estimate for that first new patient visit.

Let them know this is the cost for the first visit, for the consult for the new patient or maybe a cleaning.

And then once we see you at the office, we can make a dental treatment plan to know what actually needs to be done and we can check benefits again after your first visit.

For the dental treatment, we will create the treatment plan and we may have a policy that if the treatment plan’s over a certain dollar amount, we’ll do a benefits check online or we’ll send the information to the insurance to request a pre-estimate for fees and we can get that information for the patient to avoid surprises.

But our goal is to get the patient the care they need and to help them better understand their benefits. We don’t want them to have any financial surprises.

So let’s try to get them the information they need and get them scheduled and get them a plan for care.

13,394 thoughts on “Do you take my insurance?”

  1. Онлайн журнал «В мире женщин» предоставляет актуальную и интересную информацию. Здесь вы найдете такие рубрики, как: красота, звезды, гороскопы, юмор, мода, здоровье, психология, стиль, отношения. Вы узнаете, почему советские джинсы так и не стали модными, нужно ли ходить в тренажерный зал в период пандемии, как выглядит самый дорогой свадебный торт в мире. https://vmirezhenshchin.ru – сайт, который сделан так, чтобы вам было комфортно им пользоваться. Мы размещаем качественные фотографии. У нас вы сможете найти много интересной информации.

  2. Вам нужна компетентная помощь автоюриста в Самаре? Анатолий Владимирович Мотин готов вам помочь. Адвокат по ДТП если берется за ведение дела, то доводит его до самого конца. Он не обещает то, чего выполнить не сможет. Специалист выезжает на ведение процессов по всей Самарской области. Ищете консультация автоюриста? Advokat-samara.ru – сайт, где указаны цены, вы можете ознакомиться с ними в любое удобное для вас время. Также тут предложены рекомендации адвоката по транспортным происшествиям. Вы узнаете, что делать водителю, пешеходу и пассажиру при ДТП.

  3. На сайте http://magomagii.ru вы сможете получить всю необходимую информацию об обрядах, узнать про магические заклинания, увлекательные обряды, а также эзотерику. При этом вы сможете ознакомиться с полезными и любопытными материалами, а также пообщаться с единомышленниками, оценить посты и высказать свое мнение. Кроме того, можно будет попробовать провести обряды самостоятельно, чтобы получить необходимый результат. Ознакомьтесь со всеми рубриками сайта. Среди них: магия и отношения, магический словарь, магический календарь, заметки, магическая кулинария.

  4. На сайте http://magomagii.ru изучите интересную, увлекательную и содержательную информацию, которая связана с магией, эзотерикой. Вы научитесь правильно проводить обряды, пользоваться магией и будете радоваться полученным результатам. Маг размещает авторские статьи собственного сочинения. Он вкладывает в них свои умения, знания, душу. И точно знает, что данной темой заинтересуются. Здесь каждый сможет отыскать для себя что-то стоящее и интересное. На сайте можно и просто общаться, делиться впечатлениями.

  5. סיפקה גם דרכים חדשות לגברים להתחבר עם נערות ליווי ומטשטשת את הקווים בין שירותי דירות דיסקרטיות בירושלים מסורתיים למפגשים מזדמנים מסוימות. למרות הסבך הזה, סטיגמה ואפליה נגד אלה המעורבים בעבודה מינית נמשכים, מעצבים גישות ותפיסות ציבוריות כלפי נערות דירות נערות ליווי בנתניה

  6. Similar parts are created from hard alloys etalonsadforum.com such as tungsten carbide, titanium or tantalum with the addition of cobalt. After melting, such parts are pressed under high pressure to obtain the desired parameters.

  7. На сайте https://runobe.ru почитайте ранобэ онлайн и в отличном качестве. Все они на русском языке, а потому насладиться чтением сможет каждый. Все произведения имеют интересный сюжет, непредсказуемую развязку, а потому понравятся всем без исключения. Выбор японских романов обновляется ежедневно, чтобы вы смогли найти то, что действительно вам нравится. Вы можете ознакомиться сразу с несколькими, чтобы определиться с тем, какие из них вам нравятся больше. Для того чтобы подыскать определенный вариант, необходимо воспользоваться специальным поиском.

  8. На сайте https://roossa.ru/ представлены лучшие книги популярного издательского дома «РООССА». Всем желающим доступна оперативная и бесплатная доставка при покупке от 2 500 рублей. В разделе представлены детские книги, для школьников, сказки для детей, раскраски, аудиосказки с книгой, стихотворения для детей, удивительные рассказы, говорящие игрушки, книги рецептов и многое другое, что позволит провести время с пользой для кругозора. Также имеются и подарочные книги, а также эксклюзивные издания.

  9. На сайте https://dolgovnet82.ru вы сможете уточнить всю важную информацию, которая касается такой важной услуги, как банкротство физических лиц. Вас избавят от долгов, а также кредитов законным путем. За счет того, что обращение происходит к арбитражному управляющему напрямую, то вы сможете сэкономить приличную сумму денег. Процедура будет начата в день обращения, и при этом не нужно будет вносить платежи. Ваше имущество будет сохранено, как и покой близких. В этой компании действует привлекательная стоимость.

  10. На сайте https://dostavka-shashlyk.ru закажите звонок для того, чтобы воспользоваться доставкой вкусного, ароматного, сочного шашлыка, который подарит невероятную радость. Вас обрадует оперативная доставка по городу Орел. Также здесь можно приобрести и куриные крылышки, шаурму, люля. Все блюда выполнены из свежих, отборных ингредиентов, за счет чего они тают во рту. Вы будете наслаждаться каждым кусочком. Воспользуйтесь бесплатной доставкой по Орлу, которая доступна вам при покупке от 1000 рублей.

  11. На сайте https://moredoram.ru вы найдете дорамы, фильмы, сериалы высокого качества. Они понравятся всем любителям такого жанра и помогут расслабиться после трудового дня и просто получить приятные эмоции. Вы сможете воспользоваться функцией случайной дорамы, изучить список лучших из них. Все они в отличном качестве, с безупречным звуком, что позволит насладиться просмотром на любом устройстве, включая смартфон, ПК, планшет. Регулярно появляются многообещающие новинки, с которыми необходимо ознакомиться и вам.

  12. Вам интересен по разумным ценам прокат авто? Rent Me – то, что вам нужно. Сервис предлагает вам выбрать подходящую машину и забронировать. Вы гарантированно получите услугу высочайшего качества. Все без исключения автомобили своевременно проходят техническое обслуживание, о поломках в пути можете даже не беспокоиться. Ищете сонеты данте? Rent-me.cy – сайт, который на острове Кипр предоставляет прокатные машины. Процесс аренды мы сделали максимально приятным и простым. Звоните, будем рады с вами пообщаться и ответить на все вопросы.

  13. Вам нужна помощь хакера? Обращайтесь к нам, мы предлагаем выполнение разных услуг взлома, гарантируем демократичные цены, полную анонимность и конфиденциальность ваших данных, быстрые сроки. Специалист имеет за спиной достаточный опыт и множество проделанных проектов. Ищете защита от хакеров? Xakerplus.com – сайт, где можете узнать подробную информацию об услугах. Хакеру не нужно знать, для чего и зачем делаете заказ. Обращайтесь прямо сейчас к специалисту, для него нет нерешаемых задач!

  14. Select the appropriate metal material for the specific design. Strength requirements invest-building.com, corrosion resistance and other characteristics must be taken into account. It is worth contacting experienced specialists who will help you understand all the parameters.

  15. Ищете надежный и удобный способ приобрести необходимые детали для вашего автомобиля? Добро пожаловать в наш интернет-магазин автозапчастей http://partsshop03.ru! В нашем ассортименте вы найдете огромный выбор оригинальных запчастей для различных марок и моделей автомобилей. Мы предлагаем качественные детали по конкурентным ценам. Благодаря удобному сайту с подробными каталогами вы легко найдете нужные запчасти для вашего автомобиля. Покупайте с уверенностью в нашем интернет-магазине — мы знаем все о вашем автомобиле!

  16. Хотите приобрести Вегови в Москве по разумной стоимости и с быстрой доставкой? Мы официальный поставщик Вегови и прочих лекарств для мед. центров Москвы. У нас в наличии все дозировки препарата Вегови. https://wegovy-russia.ru – сайт, где есть фото людей как до, так и после использования. Также предложены и цены на Вегови. Здесь также можете в любое удобное для вас время ознакомиться с отзывами клиентов. Чтобы приобрести Вегови, вам нужно связаться с менеджером по WhatsApp. Вы узнаете, на сколько можно похудеть, как храним Вегови и как он работает.

  17. ВДБГ – компания, которая предлагает приобрести программу 1С. Стараемся предлагать нашим клиентам услуги исключительно высокого качества. Ориентированы на максимальное удовлетворение ваших потребностей и на долгосрочное сотрудничество. Ищете бухгалтерия базовая 1с купить? Vdgb.ru – здесь найдете на продукты 1С прайс-лист. Также тут ознакомитесь с доставкой и условиями оплаты. Если будет необходимо мы вас проконсультируем, впишите на портале в специальную форму свой номер и имя, также E-mail, затем нажмите на «Отправить». Оцените комфорт при работе с программой 1С!

  18. דירות דיסקרטיות בבת ים, זכויות זונות וגישה לטיפול רפואי ממשיכים להשפיע על אנשים וקהילות ברחבי העולם. בנוסף, הצומת של מין עם חברות, אינטימיות, ולפעמים שירותי דירות דיסקרטיות בתל אביב בתמורה לתשלום. כאן נדבר על מורכבות של פרסום נערות ליווי, בוחנים את נערת ליווי רוסיה לחוויה חד פעמית

  19. На сайте https://lan-union.ru вы сможете воспользоваться корпоративными сетевыми решениями, аудитом проектов для своих клиентов. Специально для вас разработана умная система индикации. Для того чтобы осуществить покупку, изучите весь каталог продукции. В него входит медный кабель, медные шнуры, а также оптический кабель, коммутационные шнуры оптические, конструктивы и шкафы, а также многое другое. В компании «ЛАН ЮНИОН» вы отыщите все, что необходимо для того, чтобы решить задачи, независимо от уровня их сложности.

  20. На сайте https://esdogames.ru ознакомьтесь с самыми трендовыми, актуальными и интересными играми, которые точно произведут на вас эффект. Здесь вы найдете все, что вас интересует, включая самые зрелищные игры, которые захватывают с самых первых минут. Также представлен список лучших игр за 2024 год. Вы сможете поиграть во все, что хочется, прямо сейчас. А если вы ищите что-то конкретное, то воспользуйтесь специальным поиском. Подберите игру по жанру, режиму игры, платформе, чтобы облегчить поиск.

  21. На сайте https://www.avtogalaktika.com/ оставьте сообщение для того, чтобы воспользоваться займом под ПТС, получить деньги под залог автомобиля, наличные под залог машины, под залог спецтехники. Специально для вас оперативное и выгодное получение кредита. Прямо сейчас вы сможете ознакомиться с тем, какие автомобили сможете приобрести в данную минуту. Перед вами все самые популярные марки машин, которые находятся в отличном состоянии. Для того чтобы получить консультацию, заполните заявку, чтобы вам перезвонил менеджер.

  22. בבאר שבע, באשקלון, באשדוד וגם נערות ליווי באילת, בתל אביב להזמנות. נערות ליווי בתל אביב, באילת להזמנות או דירות דיסקרטיות בטבע, גברים רבים גם מחפשים תמיכה רגשית וחיבור מבנות ליווי. דירות דיסקרטיות באשדוד לעתים קרובות מספקות אוזן קשבת, חברות אמפתית, נערת ליווי באשקלון

  23. На сайте https://doka-stroi.ru оставьте заявку для того, чтобы воспользоваться такими популярными услугами, как: ремонт квартир, дизайн интерьера, ремонт комнат. Все услуги оказываются под ключ, а в работе применяются инновационные, уникальные технологии. Услуги оказываются точно в строго оговоренное время, а все обязательства сторон прописываются в договоре. В компании трудится опытная команда специалистов с соответствующим образованием. Имеется собственная материально-техническая база. Все работы проходят строгий контроль на каждом этапе.

  24. На сайте http://smartporog.ru посмотрите весь каталог такого популярного товара, как выпадающие умные пороги. Автоматические пороги считаются оптимальным решением, если установить стационарные варианты не представляется возможным. К важным преимуществам таких конструкций относят то, что они ликвидируют преграду в полу, справляются с холодом, сквозняками, морозом, повышают звукоизоляцию, не задерживают влагу, отводят посторонние запахи. Изделия выполнены из надежных, практичных материалов.

  25. На сайте https://climat.best приобретите качественные, функциональные кондиционеры, сплит-системы, тепловые насосы, а также чиллеры. Вся продукция именитых, проверенных и надежных брендов, а потому техника прослужит долго без потери технических характеристик, возможностей. А если необходимо подобрать что-то определенное, то воспользуйтесь специальным поиском. Перед вами есть и самые популярные позиции, которые пользуются особенным спросом среди покупателей. В интернет-магазине вы отыщите как настенные, так и напольно-потолочные конструкции, кассетные.

  26. Букмекерская контора «Леон» – это идеальная платформа для азартных игр. Здесь есть живая статистика и огромный выбор ставок. Вы можете уже сейчас начать с уверенности благодаря бонусам для новичков. Выгодные бонусы, понятный интерфейс и быстрые выплаты – все это о букмекерской конторе Леон. https://t.me/s/mleon_ru – канал, где вы можете присоединиться к сообществу ценителей спорта и начать выигрывать реальные деньги. Лучший сервис ждет вас, здесь каждый шаг может привести к победе! Выбирайте Леон, сделайте свой ход к успеху прямо сейчас. Вас ждут невероятные ощущения, удостоверьтесь в этом сами!

  27. Хотите приобрести Вегови в Москве по разумной стоимости и с быстрой доставкой? Мы являемся официальным поставщиком Вегови и других лекарств для медицинских центров Москвы. У нас в наличии все дозировки препарата Вегови. https://wegovy-russia.ru – сайт, где имеются фото людей до и после применения Вегови. Также предложены и цены на Вегови. У нас вы в любое время можете ознакомиться с отзывами клиентов. Чтобы приобрести Вегови, вам нужно связаться с менеджером по WhatsApp. Вы узнаете, на сколько можно похудеть, как храним Вегови и как он работает.

  28. Вас интересует прокат автомобилей по доступным ценам? Rent Me – то, что вам нужно. Сервис предлагает вам выбрать подходящую машину и забронировать. Вы гарантированно получите услугу высочайшего качества. Все без исключения автомобили своевременно проходят техническое обслуживание, о поломках в пути можете даже не беспокоиться. Ищете арендовать авто в Лимасоле? Rent-me.cy – сайт, который на острове Кипр предоставляет прокатные машины. Мы сделали процесс аренды авто максимально простым и приятным. Будем рады вам ответить на все вопросы и пообщаться с вами, звоните.

  29. Такси Минивэн Онлайн предлагает высококачественные услуги по доступным тарифам. В салоне автомобиля с комфортом размещаются 8 человек. Машины оборудованы детскими креслами. Все водители доброжелательные, школу мастерства они прошли. Ищете такси минивен? Minivan.online – сайт, где имеется детальная информация, посмотрите ее в любое время. Также здесь указана актуальная стоимость поездки. Заказ такси минивэн выполняется по телефону. Звоните нам и мы дадим для вас грамотную консультацию!

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *